過敏性鼻炎不治易成哮喘

過敏性鼻炎和支氣管哮喘都屬于嚴重影響人類生活質量并嚴重危害人類健康的變態反應性疾病。二者的發病率在中國乃至全球均呈逐年增加的趨勢，且變應性鼻炎的發病率遠高于哮喘。

支氣管哮喘是過敏性鼻炎最重要、最常見的伴發病。如果對過敏性鼻炎及其對哮喘的影響認識不足，重視不夠，治療不及時，那么它很可能會引發哮喘。

過敏性疾病是反復接觸過敏原后，產生主要由免疫球蛋白IgE介導的變態反應性疾病，與患者的特應性體質、遺傳、環境等因素有關。患者可以多種器官發病，而各器官的疾病發生是由具有特應性體質的人接觸外界環境中的過敏原的先后順序所決定的。一般患者出生后首先會出現食物過敏和濕疹，隨著年齡的增長，會出現呼吸道過敏癥狀如過敏性鼻炎和過敏性哮喘。

流行病學調查顯示，變應性鼻炎的患者中哮喘的發生率，明顯高于普通人群。而哮喘患者中變應性鼻炎的發生率約為80%，遠高于一般人群。同時患有變應性鼻炎和哮喘的青少年中，絕大多數患者先出現變應性鼻炎，隨后出現哮喘；較少數表現為二病同時發生。所以說，變應性鼻炎和哮喘之間有極為密切的聯系。

過敏性鼻炎與支氣管哮喘是同一氣道、同一疾病，這一觀念已經得到越來越多研究的證實。過敏性鼻炎與支氣管哮喘具有相似的免疫學發病機制。它們之間有著一定的聯系：首先，鼻腔是呼吸道的起點和門戶，最先受到外界的各種刺激。鼻黏膜生理功能的正常維系對下呼吸道的氣管、肺泡的保護意義重大。當過敏性性鼻炎患者鼻黏膜接觸致敏原后，黏膜腫脹和分泌亢進，鼻塞致經鼻呼吸改為經口呼吸，使空氣和各種變應原直達下呼吸道，易引發下呼吸道黏膜反應性增高，導致哮喘的發生。 第二，后鼻滴漏的炎性分泌物被吸入下呼吸道，使支氣管的反應性增高，易引發哮喘。第三，過敏性鼻炎鼻黏膜釋放的炎性介質和細胞因子進入全身血液循環，可使炎癥細胞穿過血管，浸潤于肺部，引發肺部炎癥。另外，鼻黏膜和肺-支氣管黏膜之間存在著微妙的神經纖維聯系，通過鼻-肺反射，刺激變應性鼻炎患者的鼻腔，可使其支氣管的敏感性增加；同樣，肺部吸入變應原也可引起變應性鼻炎的癥狀。

由此可見，過敏性鼻炎是哮喘的高危因素。對于間歇性、輕度過敏性鼻炎，抗組胺藥物為首選。對于持續性、中重度過敏性鼻炎，免疫治療是最積極有效的，但由于免疫治療時間長，或需注射，或費用較高，很多患者會放棄這種治療，抗組胺藥物和鼻用激素合用因療效顯著更易被接受。所以說，如能在發病早期對過敏性鼻炎采取有效的治療措施，哮喘是可以避免的。