那么老年人貧血的癥狀表現有哪幾種呢?
老年貧血比較常見,患病率可達17%~26%,多數繼發于其他疾病,故以慢性系統疾病引起的貧血最多見,此外,缺鐵性貧血和巨幼細胞性貧血也比較常見。
缺鐵性貧血
可占20%~50%。最常見的原因是慢性失血,以消化道失血最為多見,老年人易患痔瘡、肛裂、胃腸道癌腫、潰瘍性結腸炎、憩室、息肉及食管裂孔疝等。老年人由于牙齒脫落,咀嚼困難,或者患有食管疾病、中風,引起吞咽困難進食少,造成鐵攝入不足。又常因患慢性胃炎、胃酸缺乏、胃切除術后、慢性腹瀉等導致鐵的吸收障礙,更容易發生缺鐵性貧血。
常見癥狀有頭昏、耳鳴、乏力、憂郁、激動、幻覺等神經系統癥狀。有的表現為氣短、胸悶、心悸、踝部水腫,易被誤診為心臟病。還有舌黏膜萎縮、口角炎、指甲扁平等表現。老年人由于器官功能衰退,對貧血耐受性差,即使輕、中度貧血,癥狀也很明顯。
早期的胃腸道腫瘤伴出血常以缺鐵性貧血為首發癥狀。盲腸癌腫在癥狀出現前常已有較長時間的隱匿性失血。如果忽略了胃腸道腫瘤的診斷和治療,其后果不堪設想。
巨幼細胞性貧血
它是由于葉酸或維生素B12缺乏,脫氧核糖核酸(DNA)合成障礙所引起的一組貧血。人體所需要的葉酸和維生素B12都來自食物,動物性食品如肉類、動物肝、魚、蛋、腎都含有豐富的維生素B12,新鮮蔬菜、水果、酵母,動物肝、腎和蘑菇中含有較多的葉酸。有些老年人偏食,長期吃素,或因患有冠心病、糖尿病盲目控制飲食,或患空腸、回腸疾病以及萎縮性胃炎、慢性腹瀉,會造成葉酸、維生素B12的攝入不足和吸收不良。
食物烹調過度、腌制及貯存過久,會破壞葉酸。胃大部切除后,內因子缺乏會影響B12吸收。某些藥物如苯妥英鈉、氟脲嘧啶、對氨柳酸鈉等可影響葉酸或維生素B12的吸收和利用。上述這些都會造成巨幼細胞性貧血。
患巨幼細胞性貧血的老年人病情多數癥狀較重。除一般貧血癥狀外,消化道癥狀比較突出,如厭食、腹脹、腹瀉、便秘。舌炎也較常見,舌質紅且光滑,易誤診為消化道腫瘤。維生素B12缺乏時,常出現神經系統癥狀,如手足麻木、感覺障礙、步伐不穩、走路困難。
(責任編輯:陳曉 )
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