口腔潰瘍要如何診斷

1、病史不同

結核性潰瘍患者有結核病史、創傷性潰瘍患者有創傷史，而癌性潰瘍常有牙殘根、不良修復體等異常刺激史或白癍等癌前病變。

2、發病部位不同

結核性潰瘍好發于舌緣、舌背、齦緣，創傷性潰瘍好發于舌緣、唇、頰黏膜，癌性潰瘍好發于牙齦、舌、頰唇黏膜。

3、病程發展不同

結核性潰瘍發病較為緩慢、病程長，創傷性潰瘍除去病因后潰瘍即可愈合，而癌性潰瘍發展較快。

4、臨床表現不同

結核性潰瘍呈鼠咬狀或潛凹狀，底部可見水腫的顆粒狀肉芽組織，肉芽面上有膿性滲出物和干酪樣壞死。創傷性潰瘍面有黃色假膜，基底和周圍均柔軟。癌性潰瘍中間凹陷，邊緣隆起呈火山口狀，潰瘍面上有漿液滲出，易出血，潰瘍基底部高低不平，并常有壞死組織，伴有惡臭。

5、疼痛程度不同

結核性潰瘍疼痛顯著，創傷性潰瘍如無感染一般疼痛較輕，癌性潰瘍疼痛最為劇烈。

6、淋巴結受累程度不同

結核性潰瘍可伴有淋巴結核，創傷性潰瘍淋巴結疼痛（感染時），癌性潰瘍可發生淋巴結轉移。