小兒嘔吐家庭處理注意事項

小兒嘔吐是小兒疾病的常見癥狀之一，多由胃腸道疾病引起，其他喂養不當或全身疾病也可引起。發生小兒嘔吐時家長在家應如何處理呢？ 

首先，要注意患兒體位。在嬰兒發生嘔吐時，家長應立即將患兒的頭偏向一側，便于將嘔吐物排出。且不可讓患兒仰臥或將嬰兒抱起來，以免嘔吐物嗆入氣管引起窒息或吸入性肺炎。更不可搖晃寶寶的身體，因為搖晃身體有可能造成嘔吐物阻塞在咽喉部。也不可捏住寶寶的嘴巴，不要以強迫的方式止吐。可輕拍寶寶的背部，讓寶寶平靜下來，再用熱毛巾將他嘴巴周圍擦干凈。

其次，要多補充水分。為防止寶寶脫水，不妨讓寶寶喝溫的牛奶、米湯、寶寶用的電解質水飲料等，以少量多次的方式喂食。若嘔吐嚴重，吐完后2小時，再喂以溫開水或溫的牛奶、米湯等，也可給寶寶喝鮮果汁等，并以少量多次的方式喂食。

第三，保持患兒口腔清潔。嬰兒發生嘔吐之后，口腔中會有殘留物，這可能會引起寶寶再次嘔吐。較小的寶寶，父母可以用濕紗布蘸溫水來清潔口腔；對于較大的寶寶，可以用溫開水漱口，以保持口腔清潔。

第四，掌握正確的喂奶姿勢和使用大小合適的奶嘴。寶寶容易溢奶與喂奶姿勢不當有一定的關系，如果以奶瓶平放的方式喂寶寶，奶瓶就容易跑進空氣而引發溢奶，所以在喂寶寶時，應將奶瓶垂直呈45度角，以防空氣進入。挑一個大小合適的奶嘴也至關重要。奶嘴大小不當，寶寶喝奶時將多量的空氣吸到肚子里造成腹脹也容易吐奶。

此外，家長還應學會重點觀察以下幾個方面：

1、嘔吐與進食的關系。新生兒進食后立即嘔吐奶汁或水，應考慮食管閉鎖或狹窄。若病兒有不潔飲食或冷飲過多，食后24小時內嘔吐，且伴有腹痛、腹瀉等，多為急性胃腸炎。

2、嘔吐的性質。患兒在嘔吐前無惡心及腹部不適，嘔吐呈噴射性，且伴頭痛，大多為顱內病變；如伴發熱、精神差、嗜睡或驚厥，可能為中樞神經系統感染，如腦膜炎；如外傷后出現噴射性嘔吐，可能有顱內出血、腦水腫、顱內壓力增高。

3、嘔吐物的性狀。嘔吐物中含有膽汁或糞質且伴有腹痛、腹脹，停止排便、排氣，表示十二指腸以下有梗阻；吐出物有較多血液時，應考慮消化道潰瘍等。盡可能將嘔吐物一起拿去醫院檢查化驗。

4、腹痛部位與嘔吐的關系。應注意腹痛的部位及腹痛與嘔吐的關系，若開始為上腹痛，以后轉移到右下腹，伴發熱，可能為闌尾炎，腹膜炎為持續性全腹痛，膽道蛔蟲為右肋下鉆頂樣痛，腸寄生蟲為臍周痛。

5、血便性狀。如果嘔吐還伴有血便家長需注意，痢疾患兒為膿血便，伴腹痛及里急后重。腸套疊多見于1歲內的小兒，大便果醬樣或鮮紅，伴陣發性哭鬧不安。

6、有無脫水。分辨脫水的方法可從寶寶的皮膚是否干燥、前囟門是否凹陷、哭時有沒有眼淚、皮膚摸起來有無彈性等情況進行觀察，一旦發現寶寶有脫水的現象，就應該馬上送醫院診治。 綜上所述，寶寶嘔吐家庭處理時家長需要注意以上幾點，如果孩子嘔吐嚴重或伴隨有其他癥狀家長應及時帶孩子到醫院就診。