早孕反應(yīng)厲害需要警惕葡萄胎

女性懷孕初期出現(xiàn)早孕反應(yīng)是很正常的，很多女性會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、乳房脹痛等等情況，但是如果出現(xiàn)下面病例中的情況就要小心了，這樣的早孕反應(yīng)反而和葡萄胎有關(guān)系，下面就具體介紹一下。

懷孕剛滿三個(gè)月，小梅突然陰道出血，趕緊到醫(yī)院做相關(guān)檢查，一番忙碌后醫(yī)生卻對(duì)小梅說(shuō)，在她肚子里沒(méi)有看到胎兒。小梅一聽(tīng)大驚失色，眼看著就要體會(huì)初為人母的喜悅和自豪了，胎兒怎么就一夜間不見(jiàn)了呢？

醫(yī)生告訴小梅：她懷的是葡萄胎，其實(shí)質(zhì)屬于一種病變，而并非正常懷孕！該病的臨床表現(xiàn)主要為，早期癥狀與正常妊娠相似，有停經(jīng)、惡心、嘔吐等癥狀，停經(jīng)兩三個(gè)月后葡萄狀物與子宮壁剝離，患者出現(xiàn)陰道出血，為持續(xù)性或間斷反復(fù)發(fā)生，大多數(shù)情況下子宮發(fā)育要大于停經(jīng)月份，甚至懷孕四五個(gè)月時(shí)，孕婦依舊感覺(jué)不到胎動(dòng)。

20歲以下懷孕、40歲以上做母親、有多次流產(chǎn)史者，發(fā)病率較高。具體到小梅的情況，醫(yī)生之所以沒(méi)有在她肚子里看到胎兒，是因?yàn)槠渑咛ヒ蛱ケP(pán)絨毛水腫而缺少營(yíng)養(yǎng)，導(dǎo)致胎兒早期死亡后，又被胎盤(pán)絨毛吸收了的結(jié)果。

葡萄胎容易發(fā)生惡變關(guān)于葡萄胎發(fā)生的確切病因，目前尚不十分清楚，絕大多數(shù)人認(rèn)為與精卵的異常受精有關(guān)。正常的胚胎是由一個(gè)正常的卵子與一個(gè)正常的精子結(jié)合而成，而葡萄胎是精子和卵子質(zhì)量有問(wèn)題引起的。

葡萄胎很容易發(fā)生惡變，惡變后的結(jié)果有兩種：侵蝕性葡萄胎（又稱(chēng)惡性葡萄胎）與絨毛膜癌，后者的惡性程度更高，并且容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移器官為肺，其次為陰道，腦轉(zhuǎn)移又次之。轉(zhuǎn)移到肺部后，主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽、血痰、咯血及胸痛等，在X光下胸片上有小結(jié)節(jié)狀陰影，進(jìn)一步發(fā)展病灶可轉(zhuǎn)移到陰道，呈棉絮狀，陰道壁上還會(huì)有隆起的結(jié)節(jié)，一旦破潰可發(fā)生大出血。轉(zhuǎn)移到腦部，若未能及時(shí)控制病情，顱內(nèi)壓持續(xù)升高，可引起腦疝而死亡。

治療確診后需要兩次刮宮如果確診是葡萄胎，應(yīng)及時(shí)做清宮手術(shù)，刮出物要進(jìn)一步做病理檢查。需要注意的是，葡萄胎形成后會(huì)有數(shù)不清的水泡狀水腫，這些東西在手術(shù)過(guò)程中很難一次性清除干凈，而一旦過(guò)長(zhǎng)時(shí)間清理這些內(nèi)容物，又會(huì)增加術(shù)中的出血量，對(duì)患者來(lái)說(shuō)同樣是一種生命威脅，因此，多數(shù)婦科醫(yī)生都主張第一次先將絕大部分內(nèi)容物吸干凈，過(guò)一周待子宮收縮使子宮腔小一些、子宮壁緊硬一些后，再進(jìn)行一次刮宮更好些。

也許有人會(huì)問(wèn)，如果不進(jìn)行第二次清理會(huì)有什么影響呢？首先，如果宮腔內(nèi)仍殘留有水泡并繼續(xù)生長(zhǎng)，會(huì)影響子宮收縮，就仍會(huì)有大出血的危險(xiǎn)。此外，殘留的組織還有進(jìn)一步惡變?yōu)榘┌Y的可能。

提醒女性：定期做復(fù)查可以及時(shí)防止病情惡變，而且如果做了手術(shù)，術(shù)后兩年內(nèi)一定要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，醫(yī)院也會(huì)對(duì)患者的情況做回訪，這樣可以在疾病的早期發(fā)現(xiàn)惡變。因?yàn)槠咸烟儆谌焉镆鸬募膊。虼伺砸獪p少妊娠次數(shù)避免葡萄胎的出現(xiàn)，高齡妊娠也是發(fā)生葡萄胎的主要原因之一，而且容易發(fā)生惡性病變。