妊娠期的腳氣病

妊娠期的腳氣病以疲乏、軟弱、小腿沉重、肌肉酸痛、頭痛、失眠及納差等為首發表現。典型表現為上升性對稱性周圍神經炎，以下肢多見即自足部到踝部感覺過敏，有灼痛感、針刺感、蟻爬樣感覺，呈襪套型分布，夜間尤甚。其它的表現還有肌肉酸痛，嚴重的甚至不能走路、上下樓梯困難。或者發生腳氣病性心臟病，有心悸、氣促及胸悶作痛，部分患者出現下肢水腫。

妊娠合并腳氣病可致新生兒先天性腳氣病。新生兒出生時即見全身水腫，體溫不開，吮吸無力，反復嘔吐，肢體柔軟終日睡眠，哭聲低細等。妊娠期腳氣病是由于維生素B1缺乏而引起的，多發生在以米為主食的地區。維生素B1，又稱硫胺素，存在于許多食物中，以酵母含量較多，豆類、麥類、肉類、心、肝、腎中含量也很多。米、麥類食物的胚體中含量尤其豐富。

妊娠婦女對硫胺素的需要量增加，如果因為飲食或吸收的原因導致維生素B1供給不足，就可能造成妊娠期腳氣病，主要原因有：

1、多食精制大米。米類精制加工時硫胺素常有損失，大米損失更多，精制大米中硫胺素含量僅為粗米的1/3或更低。米糠中含量很高。

2、食用變質食物，其所含硫胺素大為減少。

3、淘米及烹煮方法不當。硫胺素為水溶性維生素，在淘洗或蒸煮時，米中硫胺素多溶解于水中而損失，尤其“撈飯”中B的含量更少。

4、孕婦患有慢性胃腸病致使攝人減少，慢性腹瀉使吸收發生障礙。

預防和治療妊娠期腳氣病預防：

1、妊娠期間可適當進食粗米類食品和其它含硫胺素豐富的食物。

2、改進淘木及烹煮方法，糾正“撈飯”的烹調習慣，以避免硫胺素從米湯或菜湯中損失。

3、在吃米食地區，提倡混合膳食。米、面共進。

4、治療妊娠婦女的慢性疾病，如慢性胃腸病等。

5、增加豆制品及肉類，或輔以酵母片，口服。

6、注意休息，過度疲勞、發熱及腹瀉等可誘發本病。治療：口服維生素B1，每次5-10毫克，每日3次。腸道吸收不良者，維生素B，注射液10毫克肌注，每日1-2次。口服酵母片或復合維生素B族，以預防或補充體內其它B族維生素的不足。