嬰兒阻塞性黃疸怎么治療

嬰兒阻塞性黃疸怎么治療

阻塞性黃疸，一般是常規(guī)治療方法和手術(shù)治療方法。針對(duì)有介入或手術(shù)指征的病例，力爭(zhēng)以介入或手術(shù)方式清除梗阻病灶、解除梗阻，而對(duì)不具備手術(shù)條件的病例多采用姑息性治療，如膽道內(nèi)支架（BiliaryStent）、膽腸吻合等方式予以解決。一般單純性膽道堵塞，閉鎖引起的新生兒病理性黃疸，早期手術(shù)治療，效果還是不錯(cuò)的，可是錯(cuò)過(guò)了早期手術(shù)時(shí)期，引起肝臟病變，肝硬化，因此需要抓緊時(shí)機(jī)。

而常規(guī)治療方法有：

1、化驗(yàn)血清膽紅色，如嚴(yán)重超標(biāo)必須及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行藍(lán)光照射，破壞血中過(guò)高的膽紅素，以防止過(guò)多的膽紅素透過(guò)血腦屏障。形成“核黃疸”，影響寶寶的智力發(fā)育。藍(lán)光照射對(duì)身體沒(méi)有損害。

2、如膽紅素輕微超標(biāo)，可用中藥菌陳湯（菌陳，灸大黃，黃苓）退黃。

阻塞性黃疸屬于病理性黃疸的一種，新生兒病理性黃疸應(yīng)重在預(yù)防，如孕期防止弓形體、風(fēng)疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止敗血癥的發(fā)生；新生兒出生時(shí)接種乙肝疫苗等。平時(shí)要密切觀察孩子的黃疸變化，一旦發(fā)現(xiàn)有病理性黃疸的跡象，應(yīng)馬上及時(shí)送醫(yī)院診治。面對(duì)寶寶的黃疸不要緊張也不要著急，是生理性的自然會(huì)消除，是病理性的就抓緊時(shí)間治療，平時(shí)注意仔細(xì)觀察，精心護(hù)理。

什么是阻塞性黃疸

阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的，以先天性膽道閉鎖較為常見(jiàn)，其黃疸特點(diǎn)是生后1-2周或3-4周又出現(xiàn)黃疸，逐漸加深，同時(shí)大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色，甚至呈白陶土色。這種黃疸一般B超檢查即可確診。

阻塞性黃疸的病因：膽道系統(tǒng)阻塞時(shí)，膽汁的排泄受到阻礙而使膽紅素返流到血液引起的黃疸。表現(xiàn)癥狀有：

1、鞏膜（白眼珠）和皮膚發(fā)黃，早期呈金黃色，中期呈黃綠色，晚期呈綠褐色甚至近于黑色。

2、尿像濃茶樣，系血中膽紅素增高的原因。

3、大便灰白色或呈白陶土樣，乃因膽管受阻糞便不能被膽汁染黃造成。

4、皮膚瘙癢，是膽鹽沉積在皮下刺激末梢神經(jīng)的結(jié)果。

5、心動(dòng)過(guò)緩，為膽鹽刺激迷走神經(jīng)所致致。

阻塞性黃疸嚴(yán)重時(shí)可引起“核黃疸”，其預(yù)后差，除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外，嚴(yán)重的可引起死亡。因此重在預(yù)防，如孕期防止弓形體、風(fēng)疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止敗血癥的發(fā)生；新生兒出生時(shí)接種乙肝疫苗等。