什么情況需要羊膜穿刺檢查?
羊膜穿刺
用來檢查胎兒排到羊水中的細胞,大約在孕16周進行這一檢查。該試驗結果對判斷染色體是否畸形,具有較高的準確度。
什么情況需要羊膜穿刺檢查?
準爸爸媽媽一方家族中有先天性或遺傳性疾病病史,或曾經有過流產、死胎、死產史,即應做羊膜穿刺檢查,以預知胎兒是否有神經管缺陷,或某些遺傳性代謝疾病。
絨毛膜細胞檢查
絨毛膜取樣試驗在孕10~12周進行,用于檢查遺傳性疾病,與羊膜穿刺術相同。絨毛膜細胞檢查,主要用于了解胎兒的性別和染色體有無異常,其準確性很高。絨毛膜細胞檢查比羊膜穿刺的最佳時間(第16~20周)要早得多(懷孕
40~70天),能夠早期對異常胎兒做出診斷。有性染色體和常染色體異常的胎兒,準媽媽在懷孕期間,可能會有妊娠早期陰道出血,也可能沒有任何不適。如果家族中有遺傳病史,或高度懷疑胎兒存在染色體異常時,有必要做絨毛膜細胞檢查。
胎兒鏡檢查
胎兒鏡可以直接觀察到胎兒的外形、性別,判斷有無畸形;進行皮膚活檢;從胎盤表面的靜脈抽取胎兒血標本,對胎兒的某些遺傳性代謝疾病、血液病進行產前診斷;給胎兒注射藥物,進行胎兒期疾病治療;還能對胎兒進行外科手術。是否需要做胎兒鏡檢查,要由醫生做出嚴格的判斷。胎兒鏡檢查是一項技術性較強的產前診斷項目,需要由較高醫療診斷水平的醫院和醫生來完成。
臍靜脈穿刺檢查
臍靜脈穿刺就是通過孕婦腹壁,從臍帶中抽取胎兒血樣品進行檢驗。臍靜脈穿刺檢查可診斷胎兒是否患有貧血癥,是否感染了一些病毒或其他病原菌,如風疹、弓形蟲、單純皰疹病毒、巨細胞病毒等。通過對胎兒血液酸堿度、氧含量、二氧化碳含量和碳酸氫鹽含量的測定,了解胎兒是否有宮內發育遲緩現象。還可以通過對白細胞的分析,提供染色體數目。此項檢查不是常規檢查,孕3個月后方可做。
孕期常規檢查項目
產前常規檢查包括體重、血壓、尿檢、血液化驗等,在每次定期產前檢查時,幾乎都需要做孕期體重變化在整個孕期,每個孕婦體重增長的情況都不相同,沒有哪個醫生能夠準確地說出某一孕婦,每周、每月、整個孕期增加體重的標準。平均情況是,孕初期增加1500~2000克;孕中期平均每周增加400~500克;孕后期前幾個月增長情況和孕中期差不多,但在孕最后1月,體重增加速度放緩,只增加500~1000克。這樣算來,整個孕期孕婦體重要增加12~15千克。
孕婦不要緊張,胎兒不會這么大,寶寶出生時的體重,通常情況下是3000~3500克,其余的重量來自胎盤、子宮、羊水、乳房、血液、體液和其他組織。如果孕婦在某一階段出現突然的體重增加,或在某一階段體重增加不理想,醫生都會比較重視,會為你做一些相關的檢查。如果孕婦懷的是雙胞胎或多胞胎,則會增加更多的體重。
孕期血壓變化孕婦每次產前體檢都要測量血壓,看起來像是例行公事,實際上非常重要。如果你的血壓突然升高,醫生會比較緊張,因為這可能是妊高征的前奏。因此需要認真對待,要按醫生或護士的要求,把上衣脫掉,充分暴露你的上肢,使血壓測量更加準確。如果某一天你感覺到頭暈、頭痛,盡管沒有到規定的檢查時間,也必須及時監測血壓。
孕期尿液及血液檢查
這也是既簡單又重要的孕期檢查項目。需要注意的是,最好留取早晨起床后第一次排尿的中段尿液,放在干凈的小瓶中。這樣的尿液濃度高,有問題時,陽性檢出率高。
不是每次產前檢查都要做血液檢查,但血液檢查可以向醫生提供很多信息。血型、血色素、紅細胞、白細胞、病毒抗體、性病等信息,都可在血液檢查中顯露出來。這些檢查對胎寶寶健康意義重大,不要拒絕這些必要的檢查。
面對新檢查項目怎么辦
孕期檢查領域不斷擴大,方法越來越多,一些傳統的檢查方法逐漸被新的、先進的檢查手段所代替。面對新的檢查項目,不但準父母知之甚少,有些醫生也并非都全面掌握;對一些檢查結果的判斷,也確實沒有更多的臨床經驗,缺乏經驗積累和病例總結。
面對一些非常規檢查項目,尤其是具有損傷性的產前檢查項目,準父母需要審慎對待,最好向權威專家和機構咨詢,詳細了解檢查的目的、臨床運用情況、操作人員資格、適用性等。
有一點是肯定的,不要盲目做檢查,孕期檢查并不是多多益善。每個孕婦具體情況不同,對有些孕婦來說是必需的檢查,對其他孕婦來說可就未必。
(責任編輯:陳曉 )
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