新生兒腦癱的檢查
腦癱是一種發病率很高的慢性疾病,孩子在出生后就患上腦癱,相信是很多家長不愿意承受的事實,但是腦癱的發生不可挽回,我們必須要進行早期的診斷和治療,才能夠減輕疾病給孩子帶來的傷害,那么新生兒怎樣進行腦癱的檢查呢?
(1)腦電圖由于腦癱患兒合并癲癇者較多,故應常規進行腦電圖檢查以排除該合并癥。常見異常包括背景活動減慢、限局性慢波灶或發作性癇樣放電等。
(2)誘發電位懷疑有視、聽功能異常的患兒可做視覺及聽覺誘發電位,以早期發現異常,及時進行干預。
(3)腦電地形圖檢測小兒腦發育與腦波變化。
(4)腦磁圖檢查;
(5)肌電圖了解肌肉和神經的功能狀態。小兒腦癱合并肌萎縮者盡可能作此檢查。
(6)腦阻抗血流圖(reg):檢查頭部血管功能和供血情況。
腦癱怎樣檢測
1、擁抱反射
測試者用手扶住嬰兒的頭部和軀干,讓他處于坐位,然后把扶著的手迅速后撤,使嬰兒的頭部和軀干向后方倒下,倒入術者手中。測試者的這種突然的動作,使嬰兒受驚,作出肩關節外展,肘關節伸展,手掌張開,5指分開動作,很像擁抱動作,所以叫擁抱反射。
2、覓食反射
測試者用手指觸摸嬰兒口周圍的皮膚或上下嘴唇,嬰兒會把頭轉向受刺激的方向,并用嘴作側向運動,企圖吃手指。此反射正常新生兒就存在,4個月后消失。新生兒期如缺乏此反射,往往預示著較為嚴重的病理狀況,腦癱患兒此反射常持續陽性。
3、緊張性迷路反射
把患兒置于仰臥位,當此反射出現時,整個身體過度伸展,頭部向后仰并轉向一側,肩胛帶收縮,兩肩胛骨靠攏,肩部外展,兩下肢內收、踝關節跖屈。此反射4個月以后的嬰兒已不能引出,此反射持續存在多見于痙攣型和手徐動型的腦癱患兒。
4、嘔吐反射
測試者把食指伸入嬰兒口中,觸碰他的舌根部,正常嬰兒會產生嘔吐反應。這個反射會延續終生。嘔吐反射對人體是一種保護,可以防止食物嗆入氣管內。肌張力低下的嬰兒可能缺乏此反射,因此,液體食物容易流入氣管內。
肌張力過高的嬰兒正好相反,這種反射十分強烈,當用手指觸碰他的舌頭、甚至僅僅觸碰到嘴唇,就會產生嘔吐反應。給這樣的患兒喂食就比較困難。 頭顱ct、mri,1/2-2/3的患者可有異常,但正常者不能否定本病的診斷。大多數腦癱患者可發現腦癱、外部性腦積水、腦軟化或腦穿通畸形。
(責任編輯:陳曉 )
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