胎兒發(fā)育遲緩

胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩也叫做胎盤功能不良綜合征，或胎兒營(yíng)養(yǎng)不良綜合征。很多胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的原因不明，一般認(rèn)為與遺傳因素、早期妊娠時(shí)孕婦患感染性疾病，胎盤與血管因素、多胎妊娠以及母親的營(yíng)養(yǎng)因素與生活環(huán)境因素有關(guān)。

胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩是指胎兒在母體子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育受到限制，沒有達(dá)到與胎齡相適應(yīng)的大小，胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩是產(chǎn)科重要的并發(fā)癥之一，其發(fā)生率為3%～10%，平均發(fā)生率約為6.4%，它的發(fā)生率并不低。

胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩兒給人的第一個(gè)印象是體重輕，所以，不少人認(rèn)為，生下來小一點(diǎn)不要緊，后天好好喂養(yǎng)，會(huì)長(zhǎng)好的。其實(shí)，這種想法要不得。胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩有兩種類型，一種稱為營(yíng)養(yǎng)不良型，另一種稱為發(fā)育不全型。營(yíng)養(yǎng)不良型的致病因素常于妊娠中期及以后作用于胎兒，如妊高征、多胎妊娠等，而妊娠早孕時(shí)，胚胎的發(fā)育是正常的。其特點(diǎn)是新生兒的外表有營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)，體重明顯低于正常的同孕齡新生兒，而頭圍、身高等均正常。這類患兒，加強(qiáng)后天喂養(yǎng)，軀體發(fā)育可以達(dá)到基本正常，因此，新生兒的預(yù)后通常是比較好的。而發(fā)育不全型宮內(nèi)發(fā)育遲緩的致病因素，在妊娠早期就作用于胚胎，對(duì)胚胎造成損傷，從而影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，如遺傳因素及TORCH感染等均可引起胎兒畸形等缺陷。發(fā)育不全型患兒的特點(diǎn)是新生兒的體重、身長(zhǎng)及頭圍等的發(fā)育是勻稱的，但明顯低于相同胎齡正常新生兒應(yīng)有的均值。發(fā)育不全型患兒的先天畸形的發(fā)生率高，常有染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)的異常，有的可危及生命。所以，胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩兒并非僅是體重輕，其中可能有畸形兒。