小兒肺炎會致呼吸困難 注意患兒的幾大護理要點
小兒肺炎是較為嚴重的呼吸道感染性疾病,而小兒肺炎對孩子的健康造成了一定的影響,那么小兒肺炎究竟有多嚴重呢?
小兒肺炎到底有多危險
1、呼吸頻率不正常
世界衛生組織提供了一個簡單的診斷肺炎的標準:在寶寶相對安靜狀態下數每分鐘呼吸的次數。
危險表現:如果發現2個月以下嬰幼兒呼吸≥60次/分鐘、2~12個月嬰兒呼吸≥50次/分鐘、1~5歲小兒呼吸≥40次/分鐘,就說明有肺炎的可能,就要趕緊到醫院診治了。
原因:由于肺炎時,肺泡和肺間質的炎癥使呼吸膜增厚和下呼吸道阻塞,所以會引起肺通氣和換氣功能障礙,導致低氧血癥以及動脈氧飽和度下降,出現氣急、呼吸和心率加快等臨床癥狀,因此數呼吸對于早期識別肺炎、判斷病情很有幫助。
2、呼吸困難小兒肺炎時,除呼吸急促外,還有一些其他癥狀和體征可以幫助我們早期診斷。最重要的是“三凹”。
危險表現:吸氣時肋骨與肋骨之間、鎖骨上窩、胸骨上窩出現凹陷,同時還可伴有鼻翼扇動、口唇發紺等癥狀。
原因:寶寶的這個現象說明缺氧嚴重,動員了所有的呼吸肌在用力呼吸,是肺炎嚴重的表現。
小兒肺炎的護理要點有哪些
1、保持安靜、整潔的環境,保證病兒休息。
工作中常見到在患兒的身邊總是圍著許多的長輩親朋,這樣一方面由于人多吵鬧,不利于患兒休息,同時人多,呼出的二氧化碳積聚在內,污濁的空氣不利于肺炎的康復。因此,室內人員不要太多,探視者逗留時間不要太長,室內要經常定時通風換氣,使空氣流通,但應避免穿堂風,有利于肺炎的恢復。
2、應注意合理的營養及補充足夠的水分。
肺炎患兒常有高熱、胃口較差、不愿進食,所以飲食宜清淡、易消化,同時保證一定的優質蛋白。伴有發熱者,給予流質飲食(如人乳、牛乳、米湯、蛋花湯、牛肉湯、菜湯、果汁等),退熱后可加半流質食物(如稀飯、面條、蛋糕之類的食品),因為肺炎患兒呼吸次數較多及發熱,水分的蒸發比平時多,故必需補充適量的糖鹽水。
3、加強皮膚及口腔護理。
尤其是汗多的病人要及時更換潮濕的衣服,并用熱毛巾把汗液擦干,這對皮膚散熱及抵抗病菌有好處。對痰多的病兒應盡量讓痰液咳出,防止痰液排出不暢而影響肺炎恢復。在病情允許的情況下,家長應經常將小兒抱起,輕輕拍打背部,臥床不起的患兒應勤翻身,這樣既可防止肺部淤血,也可使痰液容易咳出,有助于康復。
4、保持呼吸道通暢。
小兒患肺炎時,肺泡內氣體交換受到限制,體內有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或氣管、支氣管內有大量痰液,會影響空氣的吸入,加重缺氧。因此,家長要及時為患兒清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通暢,且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、藥物嗆入引起窒息。室內要保持一定的濕度,避免空氣干燥,有利于痰液咳出。
5、按時服藥、打針,以免影響療效。
由于小兒抗病能力較差,尤其是小嬰兒病情容易反復,當家長發現小兒呼吸快,呼吸困難,口唇四周發青,面色蒼白或發紺時,說明患兒已缺氧,為病情加重的表現,必須及早搶救。
(責任編輯:黃婉雯 )
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