孕婦妊娠期糖尿病應該怎么合理飲食

專家介紹，發生在孕婦身上的這種糖代謝異常現象與孕期營養過度、運動缺乏有關。很多人誤以為胎兒越大越好，因此孕婦大量攝入營養，體重增加太多。孕婦肥胖，本身又存在胰島素抵抗或胰島儲備功能較低，加上妊娠期生理變化，使既往無糖尿病的孕婦發生妊娠期糖尿病，或使原有糖尿病患者病情加重。

妊娠期糖尿病會對母嬰造成很多危害，近期影響可導致孕婦胚胎發育異常，流產、早產、死胎、死產、妊娠高血壓疾病、羊水過多、產后出血、酮癥酸中毒、泌尿生殖系統感染等，還可致胎兒畸形、胎兒生長受限、巨大兒、新生兒低血糖、新生兒呼吸窘迫綜合征，令手術產率及產傷發生率增加；遠期影響包括患糖尿病幾率增加，將有17%～63%將發展為2型糖尿病；巨大兒將來發生糖尿病及心血管疾病如冠心病的風險也相應增高。

因此，國內外學者越來越重視對妊娠期糖尿病的診治，并將加強對妊娠期糖尿病的管理視為降低孕產婦和圍產兒并發癥的重要手段。

多數妊娠期糖尿病患者經合理飲食控制和適當運動治療，均能控制血糖在滿意范圍。理想的飲食控制目標是，又能避免餐后高血糖或饑餓酮癥出現，保證胎兒正常生長發育。孕早期孕婦需要熱卡與孕前相同。孕中期以后，每周熱量增加3%～8%即可。其中糖類占40%～50%，蛋白質占20%～30%，脂肪占30%～40%。控制餐后1小時血糖值在8mmol/L以下。

不要吃過多水果，因為水果除了含有礦物質和維生素外，還有很多種糖，如果糖、葡萄糖、蔗糖等；攝入充足的綠葉蔬菜，補充足夠的維生素和礦物質，增加膳食纖維，緩解便秘情況。孕婦運動不應只局限于輕松的散步，還可經常做些如孕婦操，另外，增加一些上肢運動也能有效改善孕婦的機體代謝。

一般孕婦在妊娠期體重增加9千～12.5千克比較適宜，懷孕三四個月時，胎兒發育和孕婦各器官組織的改變才開始，此時孕婦因早孕反應而影響食欲，體重增長較慢，若妊娠反應嚴重，體重還可下降。孕16～24周體重增加較快，平均每周增長0.6千克；孕25～40周體重增加減慢，平均每周增長0.4千克；孕末期，胎兒體重增長很小，羊水逐漸吸收，孕婦體重每周增長不超過0.5千克。