早孕反應治療

早孕反應西醫治療：

一、輕度妊娠嘔吐者：一般不需特殊治療。唯需了解患者對妊娠有無思想顧慮，注意其精神狀態，多予精神鼓勵，并根據病人的喜好，給予易消化的食物，分次進食，并應避免高脂肪的食品。另外，由于烹飪時的氣味易誘發和加劇嘔吐，故患者在未恢復健康之前，盡可能避之。

維生素B1，B6、C以及小劑量鎮靜劑如魯米那、三溴合劑等，對于一般癥狀均有一定效果。

二、嚴重嘔吐或伴有脫水、酮尿癥者：均需住院治療。在住院24小時內應予禁食，靜脈滴注5～10%葡萄糖液及林格氏溶液，補液量應在3000ml/24h， 但需根據病人體重酌情增減。另需按化驗所測血鉀、鈉情況，以決定補充電解質的劑量。貧血較重或營養很差者，也可輸血或靜脈滴注必需氨基酸500ml/d， 連續數日，以補充能量。

在治療期間必須定時化驗血清電解質及CO2-CP等，以利觀察治療效果。一般在治療24～48小時后，尿量多增加、癥狀緩解。在此期間，醫護人員對患者的關心、安慰及鼓勵是很重要的，同時應逐漸開始少量多次進流質飲食，而后可漸停靜脈補液。一般在入院后5～10天內多可明顯好轉。

少數病例經保守治療無效時，可試加用腎上腺皮質激素，氫化可的松200～300mg加入5%葡萄糖500ml內靜脈緩滴，?？墒盏搅己眯Ч?。

三、經積極治療仍無效者：

如有下列情況，當予治療性流產。

① 持續黃疸。

② 持續出現蛋白尿。

③ 有多發性神經炎（Polyneuritis）及神經性體征者。

④ 體溫持續在38℃以上，臥床情況下，心率在110bpm以上者。

⑤ 伴有精神癥狀出現者。

以上均屬行治療性流產的指征。

早孕反應中醫治療：

（一）

【辨證】胃陰不足。

【治法】健脾益腎，降氣安胎。

【方名】土金雙倍湯。

【組成】人參，蘇子，茯苓，谷芽，巴戟天，菟絲子，白芍，白術，薏苡仁，山藥，神曲，砂仁，甘草，柴胡。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】《胎產秘書》卷上。

（二）

【辨證】胃陰不足。

【治法】養陰清胃。

【方名】安胎涼膈飲。

【組成】知母，麥冬，人參，蘆根，葛根，黑山梔，竹茹，蔥白。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】《胎產秘書》卷上。

（三）

【辨證】痰濕化熱。

【治法】清熱化痰，和胃止嘔。

【方名】竹茹湯。

【組成】青竹茹，生姜，半夏，茯苓，橘皮。

【用法】為粗末，水煎服，分2次服。

【出處】《醫心方》。

（四）

【辨證】肝熱犯胃，肝火郁遏。

【治法】清肝和胃。

【方名】柴胡清肝散。

【組成】柴胡，龍膽草，當歸，川芎，黃芩，白芍，知母，生地，桔梗，甘草，黃連（吳茱萸汁炒）。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】《陳素閹婦科補解》卷三。

（五）

【辨證】脾胃虛弱。

【治法】益氣養胃。

【方名】人參湯。

【組成】人參，炙厚樸，生姜，枳實（炙），炙甘草。

【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

【出處】《外臺秘要》。