怎么診斷瘢痕妊娠

疤痕妊娠是一種非常危險的妊娠類型，導致受精卵種植于前次剖宮產(chǎn)子宮切口疤痕處的原因，目前還不十分清楚。妊娠物侵入疤痕組織的原因可能是：子宮下段剖宮產(chǎn)切口處缺少血供，造成纖維化和修復不全，疤痕處產(chǎn)生細微縫隙，從而導致妊娠物侵入該處內膜。

瘢痕妊娠的早期診斷困難，而且易誤診。一些缺乏經(jīng)驗的醫(yī)生，有時也會把疤痕妊娠誤當作正常的宮內妊娠。那么怎么診斷瘢痕妊娠呢

瘢痕妊娠在臨床上主要表現(xiàn)為停經(jīng)后不規(guī)則陰道山血，有時伴腹痛。經(jīng)陰道超聲檢查是診斷瘢痕妊娠最主要的手段。

超聲可見：

①子宮腔利宮頸管內無妊娠物，并與孕囊不接觸；

②孕囊位于子宮峽部前壁，有或沒有胚芽及胎兒心管搏動取決丁二孕周的人小：

③孕囊與膀胱間子宮肌層組織缺少或消失，其厚度≤5FLLW。結合彩色多譜勒血流成像可顯示妊娠物內部及周邊血流豐富，呈大量靜脈樣血流頻譜及動脈高速低阻血流頻譜。

而且經(jīng)陰道三維超聲能更清晰顯示孕囊和膀胱壁之間菲薄的子宮肌層組織，顯示妊娠物周圍滋養(yǎng)層的血流，通過觀察孕囊形態(tài)的完整性、同宮頸管的位置關系，能與流產(chǎn)物平Il宮頸妊娠區(qū)別，提高了診斷的準確性。