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            新生兒驚厥的表現(xiàn)

            2016-12-21 15:50:14      

            新生兒驚厥是指由于多種原因所引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能暫時(shí)性紊亂的一種癥狀,例如產(chǎn)傷、缺氧、代謝異常、感染及先天畸形情況都可導(dǎo)致新生兒驚厥的出現(xiàn)。新生兒驚厥是腦組織部分神經(jīng)元突然發(fā)生不同程度異常放電,導(dǎo)致全身或局部肌肉不隨意的收縮運(yùn)動(dòng)。那么新生兒驚厥的時(shí)候,又有哪些具體的表現(xiàn)呢?

            新生兒的驚厥與稍為年長(zhǎng)的兒童不同,其特點(diǎn)沒(méi)有典型的大發(fā)作,而且多表現(xiàn)為無(wú)定型的多變的各種各樣的異常動(dòng)作,各種形式可能交替出現(xiàn),發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)短不一。新生兒驚厥在臨床上,按其表現(xiàn)主要分為以下的五種類型。

            1、微小發(fā)作:常見的類型,以頭面部表現(xiàn)為主,無(wú)肢體強(qiáng)直或陣攣,發(fā)作時(shí)運(yùn)動(dòng)現(xiàn)象輕微,抽搐微弱而局限,可表現(xiàn)為呼吸暫停、眼球偏斜、眼瞼抽動(dòng)、口唇顫動(dòng)、吸吮吞咽、瞳孔散大、有時(shí)伴有異常的哭笑,或只有植物神經(jīng)癥狀,有時(shí)則伴有肢體的踏車、跨步、游泳等動(dòng)作。

            2、游走性陣攣性驚厥:這種驚厥是游走性的,無(wú)固定順序,發(fā)作中陣攣性運(yùn)動(dòng)迅速地從這一肢體轉(zhuǎn)移到另一肢體,或從這一側(cè)轉(zhuǎn)到另一側(cè),長(zhǎng)時(shí)間的游走性陣攣運(yùn)動(dòng)在其他部位開始前只限于一個(gè)肢體或同側(cè)的上下肢。

            3、局灶性陣攣性驚厥:這種驚厥開始起于單側(cè)肢體或一側(cè)面部,并可擴(kuò)展到同側(cè)其他部位,一般無(wú)意識(shí)障礙,發(fā)作中可在中央溝附近查到一側(cè)局限性高幅尖 波,并可能擴(kuò)展到同側(cè)半球的鄰近區(qū)域或?qū)?cè)。輕微的局限性發(fā)作有時(shí)不能辨認(rèn),如一側(cè)肢體或指(趾)的輕微顫動(dòng)或強(qiáng)直,肢體的奇特動(dòng)作,如上肢的擺鐘樣動(dòng) 作、雙下肢的踩踏板樣動(dòng)作等。

            4、強(qiáng)直性驚厥:表現(xiàn)為全身的伸展和僵硬,伴呼吸暫停、雙眼向上斜視,少數(shù)呈全身性強(qiáng)直發(fā)作。本型以早產(chǎn)兒多見,常提示有器質(zhì)性腦損害。

            5、肌陣攣性驚厥:本型臨床上少見,常提示彌漫性腦損害,表現(xiàn)為上肢和(或)下肢同時(shí)發(fā)生的急促的牽拉運(yùn)動(dòng),腦電圖常無(wú)特殊形態(tài)的異常。

            (責(zé)任編輯:陳曉 )

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