新生兒的護理
1、 新生兒皮膚護理,所以要小心呵護。穿衣包裹的材料要使用純棉的,不要使用化纖材料,會刺激皮膚產生不適。要注意新生兒皮膚的清潔衛生,最好可以為新生兒洗澡。缺少這方面的條件,可作面、頸、腋窩、腹股溝、臀部、肛門、陰部的清洗工作,保持頸部臀部干燥清潔對預防新生兒膿皰瘡有重要意義。
2、 保暖問題,要根據環境溫度的不同,采取不同的保暖辦法,環境溫度高,比如夏天,就不要包裹嚴密,以防散熱不良引起新生兒焐熱,出現發熱,煩躁哭鬧等癥狀,新生兒體溫調節中樞發育未完成,對環境溫度敏感,易隨環境溫度的變化而發生體溫的變化,保暖太過,易出現焐熱綜合征,不注意保暖,尤其是冬季或開空調的夏季,則會發生新生兒硬腫癥。所以新生兒保暖,要適當。以手足溫暖,皮膚干濕適中,安靜入睡、體溫正常為標準。
3、 測量體溫問題,頭三天一日三次測量,以肛表為準,因為肛溫是反映的真實的體內溫度,環境對它影響小,準確性高。方法,輕柔插入肛門約2~3cm,3~5min后取出。肛溫<36.5為低體溫,要考慮保暖不夠,嚴重感染,低血糖能量不足等情況。肛溫37.7為體溫升高,或稱發熱,但肛溫37.7~38間,首先考慮保暖太過,包裹太緊太多所引起的焐熱,可先解開包裹促進散熱,處理后再觀察體溫變化。護理人員在發現新生兒有體溫異常,要及時通知產科醫生,體溫是四大生命體征之一,出現異常,馬虎不得。
4、 喂養問題,失去了對母親的依賴,生命的維持在出生后就只能靠自已,出生后建立肺呼吸和大循環,是很辛苦費力的事,所以新生兒的能量儲備是很少的,就需要及時補充能量-吃奶。但實際中,產婦分娩后的24小時內,母乳常不足或沒有,此時就需要及時的補充配方奶,及時給予新生兒能量,但給配方奶的原則是每次都先讓新生兒吮吸母親乳房后,再給配方奶。也就是先試母乳喂養再實行人工喂養。經過幾天的混合喂養,待產婦母乳增多后,過渡到純母乳喂養是順利的。幾天時間,新生兒不會僅適應乳膠奶頭而不習慣母乳。吮吸母乳是每個新生兒的天性。不要執著于以前醫院的規定。這樣做是不人性化的,看著新生兒在饑餓而不給予食物,是不人道的。及時給予配方奶,可以有效的預防新生兒低血糖,觀察新生兒的吮吸能力等,都有著比較積極的意義。
(責任編輯:陳曉 )
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