新生兒大便的7種異常情況

新生兒的胎糞一般在生后3～4天內排盡，現已轉為正常的黃色糞便。如果小兒是用母乳喂養的，則大便呈金黃色、稀糊狀；如果小兒是完全用牛奶或奶粉喂養的，則大便呈淡黃色、常常較干可堆起來；混合喂養者則大便性狀介于以上兩者之間。新生兒每天大便次數不定，一般為2～5次，母乳喂養的新生兒大便次數要多一些，有的新生兒每次換尿布時尿布上都有大便，如果大便較均勻、水分不多、不含粘液或者偶爾帶有少許奶塊，這都是正常現象。人工喂養的新生兒如果發現大便呈灰色、質硬、較臭，多表示所吃東西中蛋白質過多而糖分過少，應改變所用奶粉的品種或改變牛奶和糖的比例。母乳喂養的新生兒，如大便呈深綠色粘液狀多表示母乳不足，孩子處于半饑餓狀態，須增加母奶量，如母乳確實不足則應添加鮮牛奶、奶粉等。

新生兒大便有以下異常情況時，就要檢查喂養情況或請醫生診治：

1、蛋花湯樣大便：每天大便5～10次，可含有較多未消化的奶塊，一般無粘液，表示消化不良，多見于吃牛奶或奶粉的小兒。如為母乳喂養則應繼續用母乳喂養，一般不必改變喂養方式，也不必減少奶量及次數，多能自然恢復正常；如為混合或人工喂養，仍應繼續喂養，但可適當調整飲食結構，如奶粉喂養者可在配奶時適當多加一些水將奶稍配稀些，對吃奶減少者可適當喂些含糖鹽水，也可適當減少每次的喂奶量而增加喂奶次數。如果2～3天大便仍不正常，則應請醫生診治。

2、綠色稀便：多在天氣變化著涼或吃了難以消化的食物后發生，每天大便次數多為5～10次。

3、水樣便：多見于秋季和冬季，多由腸道病毒感染引起。小兒大便次數多在每天10次以上，呈水樣，量較多。由于小孩丟失水分多，常常出現脫水表現如口唇干燥、眼窩凹陷、眼淚少或無眼淚、小便少或無、皮膚彈性差等，小兒還可出現精神不振、吐奶、不吃奶等表現，應及早就診，并應注意嬰兒用具如橡皮奶頭等的消毒。

4、粘液或膿血便：多見于夏季等天氣較熱時，多為細菌感染引起，也應及早就診。

5、深棕色泡沫狀便：多見于人工喂養兒，多由于食物中淀粉類或糖過多所致（如奶粉中加糖過多、過早添加米湯等谷類食物等），通過適當調整飲食結構多能恢復正常。

6、油性大便：糞便呈淡黃色，液狀，量多，象油一樣發亮，在尿布上或便盆中如油珠一樣可以滑動，這表示食物中脂肪過多，多見于人工喂養兒，需要調整飲食結構，如適當增加糖分或暫時改服低脂奶等（注意，低脂奶不能作為正常飲食長期吃）。

7、便秘：多見于人工喂養兒，多為天熱、出汗多而飲水又過少所致。小兒排大便困難，大便很干，可呈顆粒狀，往往幾天才大便一次，小兒還可出現腹脹、不安等表現。

一般正常足月新生兒大約在生后12小時內開始排出胎便，胎便呈黑綠色，粘稠如柏油狀，胎便多在2-4天內排完，胎便的顏色也由黑綠色逐漸變為深褐色，最后變為黃色。母乳具有通便作用，所以，母乳喂養的嬰兒胎便能很快排凈。

剛出生的新生兒，如果48小時還不排胎便，應該引起注意，檢查新生兒的一般狀況，是否有腹脹，請醫生對新生兒進行全面檢查，有時需要X光或超聲波等輔助方法協助診斷，排除消化道梗阻或先天畸形后，可給新生兒灌腸，幫助新生兒排出胎便。如確診新生兒患有消化道梗阻或畸形，應及時手術。

有些人工喂養的新生兒，形成了每2-3天大便一次的排泄規律，新生兒精神好，吃奶好，這是正常的，家長不必擔心。如果新生兒已形成每天排便的習慣，發生了48小時沒有排便的情況時，家長應注意觀察新生兒的精神狀況，有無腹脹、腹痛及吃奶情況。如無異常，則可繼續觀察。如果新生兒4-5天不排大便，且有腹脹、腹痛、哭鬧、吃奶不好等癥狀時，應及時就醫。