夏季兒童發熱咳嗽了需警惕小兒肺炎

據有關資料顯示，肺炎位列我國5歲以下兒童死因的第二位，而在各種肺炎之中，約50%的重癥肺炎是由肺炎鏈球菌引起的。面對小兒肺炎的嚴峻形勢，再加上夏季是小兒肺炎的高發季，作為父母我們應該怎么辦呢？ 小兒肺炎指發生于小兒的肺部感染性疾病，是臨床常見病，四季均易發生，以冬春季為多，主要發生在0-3歲的寶寶中。如治療不徹底，易反復發作，影響孩子發育。小兒肺炎臨床表現為發熱、咳嗽、呼吸困難，也有不發熱而咳喘重者。其病因主要是小兒喜吃過甜、過咸、油炸等食物，致宿食積滯而生內熱，痰熱壅盛，偶遇風寒使肺氣不宣，二者互為因果而發生肺炎。

小兒肺炎五大癥狀表現如下：

1、發熱情況 兒童患肺炎時大多有發熱癥狀，體溫多在38℃以上，持續兩三天時間。兒童感冒雖然也會發熱，但體溫多數在38℃以下，持續時間較短，退熱藥的效果也較明顯。但同時也應該警惕不發熱的小兒肺炎，寶寶患肺炎體溫可能會很高，但也可能不發燒，甚至體溫低于正常。 發燒時間長短，也不能作為判斷肺炎的依據。有的寶寶發燒僅兩天就已發展為肺炎，而有的寶寶發燒一周也并不是肺炎引起的。所以但從發熱并不能判斷孩子是否患了肺炎，還需結合其他幾方面判斷。

2、咳嗽和呼吸 判斷孩子是否罹患肺炎還需看孩子有無咳、喘和呼吸是否困難。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發性，一般不會出現呼吸困難。若咳、喘較重，靜止時呼吸頻率增快（即不到2個月嬰兒呼吸次數≥60次/分；2-12個月嬰兒≥50次/分；1-5歲幼兒≥40次/分），兩側鼻翼一張一張的，口唇發青或發紫，一旦出現上述癥狀，提示病情嚴重，不可拖延。 病毒性肺炎的病原體50%以上是呼吸道合胞病毒，該型肺炎占小兒肺炎住院總數的三分之一。好發于冬春季。最突出的癥狀是喘、憋、呼氣延長，喘鳴之聲音有時不必用聽診器，只要靠近患兒就可聽到，患兒非常痛苦。

3、精神狀態 要想及時發現兒童肺炎，細心的媽媽們也應該注意孩子的精神狀態。相反，孩子精神狀態不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風，少數患兒可出現譫語則說明孩子病得較嚴重，得肺炎的可能性較大。

4、食欲情況 得了肺炎食欲會顯著下降，小兒得了肺炎，不吃東西，或一吃奶就哭鬧不安。

5、胸部聲音 由于兒童的胸壁薄，有時不用聽診器也能聽到水泡音，所以細心的家長可以在孩子安靜或睡著時聽聽他的胸部。聽兒童胸部時，要求室溫在18℃以上，脫去孩子的上衣，將耳朵輕輕地貼在孩子脊柱兩側的胸壁，仔細傾聽。肺炎患兒在吸氣時會聽到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”的聲音，醫生稱之為細小水泡音，這是肺部發炎的重要體征。