小寶寶咳嗽的用藥原則

當(dāng)感冒時(shí)，上呼吸道黏膜充血水腫，產(chǎn)生刺激性咳嗽，而下呼吸道（氣管和肺泡）并無“垃圾”堆積，這時(shí)的咳嗽對機(jī)體并無任何保護(hù)性作用，弊多利少。可單獨(dú)使用小兒止咳糖漿、非那根止咳糖漿、急支糖漿等止咳藥。這種情況下細(xì)菌感染可能性不大，一般不必使用抗生素。

當(dāng)患支氣管炎、肺炎時(shí)，氣管及肺內(nèi)有較多的“垃圾”，宜選用止咳祛痰藥，如吐根糖漿、棕色合劑、遠(yuǎn)志糖漿等；如痰稠可用10%氯化銨合劑等。這些藥可增加呼吸道黏膜分泌，使痰液變稀，易于咳出，減少對氣道的刺激。也可選用中成藥蛇膽川貝液、蛇膽陳皮末等。抗生素雖對病毒感染無效，但此期大都合并細(xì)菌感染，故應(yīng)選用廣譜抗生素，一般可用青霉素類、紅霉素類及氨基糖苷類或頭孢菌素類聯(lián)合應(yīng)用。有條件可直接用喉鏡從氣管內(nèi)吸出分泌物送細(xì)菌培養(yǎng)，再選用敏感抗生素。

哮喘的原因多為過敏反應(yīng)或炎癥刺激，支氣管粘膜下水腫，導(dǎo)致支氣管痙攣，口徑變小，呼吸道阻力增加。這種情況在小兒多為哮喘性支氣管炎，既喘又伴有炎癥，必須采用抗生素、平喘藥、鎮(zhèn)靜藥聯(lián)合應(yīng)用方可取得較好效果。平喘藥的作用原理就是解除支氣管平滑肌痙攣。常用的平喘藥有博列康尼、舒喘靈、氨茶堿等。在采用平喘藥的同時(shí)可選適量的抗過敏藥物，如非那根、撲爾敏等。咳嗽遷延時(shí)久，達(dá)2～3周以上，可加用超短波等物理治療。

當(dāng)然，要真正、徹底治愈咳嗽，只有治療原發(fā)病。另外，飲食要注重清淡、味道爽口。新鮮蔬菜如青菜、大白菜、蘿卜、胡蘿卜、西紅柿等，可以供給多種維生素和無機(jī)鹽，有利于機(jī)體代謝功能的修復(fù)。黃豆制品含優(yōu)質(zhì)蛋白，能補(bǔ)充由于炎癥時(shí)機(jī)體損耗的組織蛋白，且無增痰助濕之弊。還可適當(dāng)增添少量瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物。菜肴要避免過咸，盡量以蒸煮為主，不要油炸煎燴。俗話說：“魚生火，肉生痰，青菜蘿卜保平安。”在小兒咳嗽時(shí)，注意一下是有道理的。