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            如何避免乙肝的母嬰傳播 肝炎如何做好預防

            2016-06-14 07:23:32      家庭醫(yī)生在線

            新生兒肝炎綜合征是起病于新生兒期的一組臨床癥候群,其最主要的病因是病毒感染,除乙型肝炎病毒之外,其他多種病毒均可通過胎盤感染胎兒而使肝臟受累,同時也影響其他臟器的功能,積極采取措施預防新生兒肝炎,是非常有效和重要的,那么,新生兒肝炎的癥狀有哪些?

            新生兒肝炎的常見癥狀有:

            1、起病緩慢、吐奶、厭食、體重不增、腹脹,大便色澤變淡黃,重者可變灰白色,尿色深黃。

            2、尿膽元、尿膽紅素陽性。

            3、可有家族肝病史,遺傳疾病史及母孕期感染史。

            4、常并發(fā)維生素A、D缺乏癥。

            5、多數(shù)在3~4月內(nèi)黃疸緩慢消退,也可并發(fā)干眼病,低鈣性抽搐、出血及腹瀉。

            6、肝脾腫大,呈中度腫大,以肝大為主。少數(shù)重癥者病程較長可致肝硬化,肝功能衰竭。

            7、生理性黃疸退后又現(xiàn),或一直持續(xù)不退。總膽紅素一般低于171μmol/L(10mg/dl),結(jié)合膽紅素與未結(jié)合膽紅素均增高,以前者為主。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高或正常。

            在對新生兒肝炎的癥狀有所了解后,預防新生兒肝炎的方法也應被大家所重視:

            1、避免乙肝的母嬰傳播

            首先,在決定是否妊娠之前,應該到醫(yī)院檢查自己的肝功和病毒復制水平,聽從醫(yī)生指導,選擇妊娠時機,如孕前檢查乙肝病毒的復制水平較高,則宮內(nèi)感染可能極大,應先接受治療,再妊娠。由于抑制病毒復制的藥物對胎兒會有一定的影響,故孕期使用禁忌較多,用量及療程均受限制,不亦廣泛使用,所以孕前的治療至關(guān)重大。

            其次,有文南獻報導妊娠晚期使用高效價乙肝免疫球蛋白,可有效降低母體內(nèi)乙肝病毒的滴度,從而減少母嬰傳播。目前此藥已通過國家藥檢局質(zhì)量檢測,可用于臨床使用,但要注意購藥渠道,最好按醫(yī)院處方使用,不要私自使用。

            第三選擇一家各方面條件優(yōu)秀的醫(yī)院作為孕期檢查及分娩的醫(yī)院,這樣一方面可有效監(jiān)測母嬰平安,另一方面產(chǎn)時的處理極為關(guān)鍵,不要圖一時方便,耽誤寶寶的終生健康。

            2、乙型肝炎疫苗接種

            乙型肝炎在我國的發(fā)病率很高,慢性活動性乙型肝炎還是造成肝癌、肝硬化的主要原因。如果懷孕時母親患有高傳染性乙型肝炎病,那么孩子出生后的患病可能性達到90%,所以有必要讓下一代接種乙肝疫苗是非常必要的。目前我國采用安全的第二代基因工程疫苗,出生24小時后,為每一個新生兒常規(guī)接種。

            接種時間:出生滿24小時以后注射第一針,滿月后第二針,滿6個月時第三針。接種部位在大腿前外側(cè)。接種方式為肌肉注射。

            禁忌:如果新生兒是先天畸形及嚴重內(nèi)臟機能障礙者,出現(xiàn)窒息、呼吸困難、嚴重黃疸、昏迷等嚴重病情時,不可接種。早產(chǎn)兒在出生一個月后方可注射。

            接種反應及注意事項:接種后局部發(fā)生腫塊、疼痛;少數(shù)伴有輕度發(fā)燒、不安、食欲減退,大都在2-3天內(nèi)自動消失。

            對于新生兒肝炎疾病的出現(xiàn),可遵循以下原則開展治療工作:

            治療原則:

            病因治療。

            加強營養(yǎng):供給高維生素、高糖飲食。

            預防和及時控制感染。

            激素:強的松短期應用,癥狀好轉(zhuǎn)后逐步減量停藥。

            護肝:應用護肝藥物及避免使用有害肝臟藥物和食物。

            利膽。

            中醫(yī)療法。

            (責任編輯:王春蘭 )

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