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            兒童易患白血病因素 貧血是白血病常見癥狀

            2016-04-20 13:32:00      家庭醫生在線

            白血病的致命率是很高的,如果孩子患上了這種疾病的話,還沒來得及享受這個世界,卻已經失去了享受的機會,所以大家一定要重視兒童白血病這種疾病,從病因著手,好好的預防這種疾病,那么,兒童白血病出現的原因是什么呢?

            導致兒童患上白血病的原因有:

            (一) 病毒感染 已證實某些動物如雞、小鼠、貓和長臂猿等自發白血病組織中可分離出白血病病毒,在人類成年人的T細胞白血病與人類T細胞白血病毒是有關的,但到目前為止,沒有研究能證明,哪一種病毒與兒童白血病有確切關系。

            (二) 環境因素 已證實電離輻射可引起白血病,日本廣島、長崎先后爆炸原子彈,兩地白血病的發生率分別是未遭受輻射地區的30倍和17倍,而孕婦在妊娠初期,接受過放射輻射,出生兒童患白血病的機會增加5倍,但出生后接受放射學檢查,尚無證據顯示能引起兒童白血病,但大劑量的放射治療,是可導致腫瘤的發生,許多能引起骨髓毒性的化學物都有可能導致白血病發生,如抗癌藥等,還有包括笨,殺蟲劑、重金屬等,近年來在探討的另一原因,是電磁場的影響,但最近的一些大型研究顯示,電磁場不會引起兒童白血病。

            (三) 白血病與遺傳的關系 調查發現有些家庭內發生多個白血病,或幾代人多人患病等,說明白血病的遺傳因素可能有在于這些家系中,但也不能忽視環境因素的作用,因這些家系中近親所處環境基本相同,現在一般認為,一個家系中發生多個白血病,是由于內因及環境因素共同作用的結果。同時對雙胎兒白血病的研究也認為,雙胎兒無論胎內或生后均處于同樣環境中,環境因素對發病也有一定的意義,因此雙胎兒同患白血病不能就認為是遺傳所致。

            很多的家長都知道兒童白血病對孩子生命健康的威脅,但是很多的人并不知道兒童在患有這種疾病之后,身體會出現哪些癥狀反應,于是就耽誤了最佳的治療時期,在臨床上,兒童白血病的主要癥狀有:

            1、起病 小兒急性白血病半數以上病例急性發病,初期主要表現為貧血、出血、發熱、感染等癥狀,病程拖延后器官受浸潤的癥狀體征越來越明顯。少數病兒緩慢起病,表現為乏力、納差、精神不振,面色蒼白日趨明顯,并出現輕微出血現象,此時多能確診。

            2、貧血 皮膚黏膜蒼白、易倦、虛弱、活動后氣促等,年長兒可訴頭昏、頭痛、心悸、耳鳴。貧血主要由于紅細胞生成受抑,此外骨髓內紅細胞無效生成、溶血和不同程度的出血也是促成因素。??

            3、出血 鼻出血、牙齦出血及皮膚紫癜最常見。輕者僅見下肢少量瘀點、瘀斑和少量鼻出血;重者可見全身廣泛出血,皮膚大片瘀斑、鼻出血、牙齦出血、尿血等,呼吸、消化道出血和顱內出血??芍旅?。通常AML較ALL出血為重,尤其是M3的治療初期易并發彌散性血管內凝血而致命。血小板的質和量的改變是出血的重要原因,肝臟受浸潤后Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ因子生成不足、毛細血管受損后通透性增加均可加重出血。??

            4、白血病細胞浸潤特征 關節痛,肝、脾、淋巴結腫大,皮膚黏膜浸潤,神經系統浸潤,睪丸浸潤及其他系統、器官的浸潤等。??

            如果患有了兒童白血病的話,很多的家長都希望能夠馬上為孩子治愈這種疾病,但是因為很多的家長對兒童白血病的治療方法并不了解,所以會顯得手忙腳亂,對于兒童白血病的治療,可用以下方法:

            1、加強護理,臥床休息。

            2、作好保護性隔離:應與有感染的患者隔離。對粒細胞缺乏的患兒,力爭創造條件給予單間病房或層流病室。

            繼發感染:堅持口腔、會陰部及皮膚清潔護理。當粒細胞≤0.5×109/L時應給予廣譜抗生素預防感染。一般多主張自化療開展即長期口服磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復方新諾明)每天25MG/KG,每周服3天停4天,預防卡肺囊蟲肺炎。已有感染癥狀時應送細菌培養后選用恰當的抗生素,對消化道真菌病選用制霉菌素(制真菌素)、克霉唑等。

            3、積極防治

            水痘給人血丙種球蛋白每天1.3ML/KG,肌注3天或阿糖胞苷(ARA-C)每天30MG/M2肌注3天。對合并水痘或帶狀皰疹患兒應停用皮質激素,給予阿糖胞苷(ARA-C)每天(100MG/M2)靜滴3~5天或給予阿昔洛韋(無環鳥苷)治療。

            (責任編輯:吳任飛 )

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