孕期產(chǎn)檢要做這些檢查 孕期產(chǎn)檢的3個(gè)誤區(qū)要當(dāng)心

新生兒的誕生本該是件幸福的事情，但年輕母親祝女士卻怎么也高興不起來。她的寶寶在一歲多時(shí)還不會(huì)說話，后來經(jīng)檢查被發(fā)現(xiàn)雙耳畸形，而且?guī)缀跬耆珱]有聽力。隨后，她以侵犯患者知情同意權(quán)為由，將曾替她進(jìn)行產(chǎn)檢的某醫(yī)院告上了法庭。近日，法院對(duì)此案作出了一審判決，依法駁回了原告祝女士的訴求。為了避免上述悲劇的發(fā)生，常規(guī)產(chǎn)檢需要做哪些呢？

孕期產(chǎn)檢要做這些檢查

【孕12周-TCT檢查】

意義：篩查宮頸病變，因?yàn)閷m頸惡變病程很長，而且惡變前病變的時(shí)間也長，如果能早期發(fā)現(xiàn)，是可以康復(fù)的。由于妊娠會(huì)加速病情，還是建議盡早檢查。

【孕12周-甲功篩查】

意義：妊娠期甲狀腺疾病發(fā)生率比正常人群要高，甲減或甲亢容易導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)，對(duì)胎兒的生長發(fā)育甚至智力也會(huì)有影響。所以，在孕早期建議篩查，孕期可以通過藥物，安全治療。

【孕12周-NT】

意義：NT篩查是通過彩超測(cè)量胎兒頸后透明帶厚度，并通過胎兒頭臀長進(jìn)一步核對(duì)孕周是否準(zhǔn)確。能夠及早發(fā)現(xiàn)染色體高危因素，為中期進(jìn)一步的產(chǎn)前診斷提供充分依據(jù)。

【孕15/16周-產(chǎn)前DS檢查】

意義：DS檢查即為唐氏綜合征篩查。針對(duì)年齡

【孕20周-24周B超篩查大畸形】

意義：B超檢查是產(chǎn)檢中非常重要的項(xiàng)目之一，分別在孕20周和孕24周進(jìn)行兩次排畸檢查，這樣安排的目的是為了可以在胎兒生長的過程中動(dòng)態(tài)地進(jìn)行診查，增加篩查的準(zhǔn)確度，更大化降低畸形兒的產(chǎn)生。

【孕24周-OGTT】

意義：OGTT即為口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。孕中期以后，孕婦體內(nèi)抗胰島素樣物質(zhì)增加，部分孕婦會(huì)出現(xiàn)血糖代謝異常，因血糖異常可對(duì)胎兒及母體有較大的影響，葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)可及時(shí)篩查出血糖異常的孕婦，以便孕期給予更好的監(jiān)測(cè)及指導(dǎo)。

【孕34周-陰道B型溶血性鏈球菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)】

意義：如果孕婦攜帶B型鏈球菌，胎兒分娩時(shí)經(jīng)過產(chǎn)道可能會(huì)引起感染，引起新生兒重癥肺炎、呼吸窘迫綜合征等。因此產(chǎn)前對(duì)B鏈做藥敏實(shí)驗(yàn)，測(cè)出對(duì)哪一種藥物敏感，在準(zhǔn)媽媽臨產(chǎn)時(shí)就可以針對(duì)性地用藥治療，尤其是針對(duì)順產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽，可以降低絕大多數(shù)的新生兒感染率。

孕期產(chǎn)檢的3個(gè)誤區(qū)要當(dāng)心

誤區(qū)1：早期不用去醫(yī)院檢查，用早孕試紙確認(rèn)懷孕就行。

醫(yī)生解讀：調(diào)查顯示，孕婦對(duì)孕早期檢查不夠重視，早期產(chǎn)檢率僅為48.59%，有51.41%的女性做第一次產(chǎn)前檢查的時(shí)間是在懷孕12周之后。一些孕婦認(rèn)為早期不用做檢查，到3個(gè)月以后建檔時(shí)再好好查就可以，還有些孕婦認(rèn)為早期是胎兒生長的關(guān)鍵期，還是不要做B超了，以免對(duì)胎兒造成影響。其實(shí)，這些想法都是不對(duì)的。研究表明，孕早期檢查是篩選高危妊娠、降低孕產(chǎn)婦死亡率和圍產(chǎn)期死亡率的關(guān)鍵。因此，孕媽媽應(yīng)提高對(duì)孕早期檢查重要性和必要性的認(rèn)識(shí)。懷孕早期到醫(yī)院做的檢查主要包括：

1、做檢查確認(rèn)懷孕。

2、進(jìn)行B超檢查，排除宮外孕。一些女性停經(jīng)后出現(xiàn)少量陰道流血，以為是先兆流產(chǎn)，盲目保胎，最后出現(xiàn)宮外孕破裂、腹腔大出血等危及生命的癥狀。

3、測(cè)量基礎(chǔ)血壓，孕早期或未孕時(shí)的血壓，對(duì)于妊娠中晚期的血壓升高程度的判斷有非常重要的參考意義。

4、了解孕媽媽孕前已經(jīng)患有的疾病，如糖尿病、高血壓、心臟病等，這些均有可能影響孕期母兒安全，因此懷孕早期，應(yīng)讓醫(yī)生充分了解孕婦的基礎(chǔ)病史。

誤區(qū)2：產(chǎn)檢一定要找大醫(yī)院和主任醫(yī)師。

醫(yī)生解讀：這個(gè)誤區(qū)在準(zhǔn)爸媽中普遍存在。現(xiàn)在的小夫妻大部分都只能生一個(gè)孩子，一旦懷孕，就去最大的醫(yī)院產(chǎn)檢，還想方設(shè)法找最有名的主任醫(yī)師。其實(shí)，孕媽媽們完全沒有這個(gè)必要，大醫(yī)院人滿為患，主任醫(yī)師又要等待很長時(shí)間。對(duì)于一般的正常產(chǎn)檢，在縣、區(qū)、市一級(jí)的醫(yī)院就可以了，如果有問題，再去省一級(jí)醫(yī)院就診。一開始選擇正規(guī)的醫(yī)院、離家較近的、就診條件較好的就可以了。也建議孕媽媽盡量在同一家醫(yī)院做產(chǎn)前檢查，這樣能夠方便醫(yī)生全面地掌握病情，做出更好的處理。但是唐氏篩查、孕婦心臟B超等建議去較大的醫(yī)院做。

誤區(qū)3：不必在意產(chǎn)前檢查的次數(shù)和間隔，有時(shí)間去就行。

醫(yī)生解讀：你會(huì)按醫(yī)生規(guī)定的時(shí)間去產(chǎn)檢嗎？在現(xiàn)代，大部分孕媽媽都身在職場(chǎng)，在孕育寶寶的同時(shí)還要兼顧工作，因此不一定完全按醫(yī)生規(guī)定的時(shí)間去產(chǎn)檢，也有些孕媽媽因?yàn)椴幌雱?dòng)、天氣不好、產(chǎn)檢沒啥作用等理由擅自修改醫(yī)生安排的產(chǎn)檢計(jì)劃。我經(jīng)常在門診見到，兩個(gè)月沒來產(chǎn)檢的孕婦胎兒發(fā)育遲緩，比正常孕周小1個(gè)月，或孕婦血壓升高危及母兒安全等現(xiàn)象。還有些孕婦又會(huì)特別緊張，在醫(yī)生兩次預(yù)約之間自行增加產(chǎn)檢次數(shù)，或今天在這個(gè)醫(yī)院產(chǎn)檢，明天在那個(gè)醫(yī)院產(chǎn)檢，事實(shí)上，這也是不必要的。研究顯示，額外地增加產(chǎn)檢次數(shù)，并不能改善妊娠的結(jié)局。

其實(shí)，產(chǎn)前檢查的次數(shù)和時(shí)間間隔是有科學(xué)依據(jù)的，我國根據(jù)自己的國情、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展水平制定出了相應(yīng)的產(chǎn)前檢查方案，這樣的安排能更好地監(jiān)測(cè)胎兒的生長發(fā)育和母親的生理狀況，從而判斷是否適宜繼續(xù)妊娠，評(píng)估妊娠的安全性。

以大排畸檢查為例，一般來說，檢查的最佳時(shí)間是懷孕18~24周，太早或太晚都不好。太早的話，胎兒畸形沒有表現(xiàn)出來，太晚的話，胎兒已經(jīng)長大了，而且羊水比較少，檢查的成功率都比較低。