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            廣州市婦女兒童醫療中心成功分離連體嬰兒

            2016-03-31 15:37:20      家庭醫生在線

            3月24日,經過3小時15分的緊張手術后,年僅1個月18天大的連體嬰兒小欣(化名)和小彤(化名)在廣州市婦女兒童醫療中心被成功分離。這是近十年來,廣州市婦女兒童醫療中心成功實施的第四例連體嬰兒分離手術。

             

            連體嬰手術前

            連體嬰手術后

            這對小姐妹來自江西贛州, 2月3日出生,共重6.3kg。屬于胸腹連體,借8×10cm橢圓形體橋相連,胸骨下段、肝臟、部分心包相連,其中肝橋約6×8cm,其余內臟各自獨立,心血管系統沒有嚴重畸形。姐妹的父親譚先生坦言,這對姐妹剛出生的時候著實把他嚇了一跳。在姐妹倆出生后,父母就把他送進了當地醫院。經過過一段時間的治療后,當地醫生告訴譚先生,這是極為罕見的胸腹連體畸形,需要接受復雜的手術才能分開。然而連體兒分離手術需要經驗豐富的多學科團隊共同協作才能完成。本地醫院水平有限,還是需要找專業水平更好的醫院進行手術才安全。2月16日,譚先生慕名前往廣州市婦女兒童醫療中心新生兒外科就診。

            小姐妹們轉到廣州市婦女兒童醫療中心后,醫院對其進行了縝密的術前檢查,評估。新生兒外科,麻醉科手術室、監護室為中心的治療團隊為其制定了周密的圍手術期準備及手術計劃。3月24日,由廣州市婦女兒童醫療中心新生兒科主任醫師余家康(專家預約)主刀,在團隊的努力下,這對來自江西的可愛連體小姐妹被成功分離。從皮瓣設計、切皮、肝臟分離、胸骨、心包粘連分離、補片到皮瓣轉移、兩個連體兒胸腹部傷口縫合結束,手術耗時3小時15分,出血共計 10ml,手術過程順利,術后患兒生命體征平穩。

            余家康主任介紹,新生兒連體畸形十分罕見,發病率約為1/10萬。而且連體嬰兒的手術死亡率非常高,可達50%以上。這次手術的難度就在于肝臟的分離,以及出血量的控制。肝臟是人體的重要器官,如果在分離中出現問題,很可能會對姐妹倆以后的身體機能和正常生活造成影響。兩姐妹的全身血量為500mm,如果手術中出血量超過血液總量的20%,就有可能會出現昏迷、休克的癥狀,嚴重的話可能導致手術失敗,因此手術出血量要嚴格控制。

            盡管小姐妹還沒出院,但是身為父親的譚先生還是放下了一塊心頭大石。手術非常成功,連體小姐妹的肝臟被成功分離,小姐妹倆的肝功能也沒有受損。相信她們以后完全可以正常生活。

            現在手術過后,姐姐已經脫離生命危險。妹妹暫時還需留院觀察。如果沒有其他感染和并發癥的話,預計1—2周后就能出院回家了。

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            本文指導醫生:
            余家康
            擅長疾病:
            主刀食道閉鎖、先天性肛門直腸畸形、先天性巨結腸和胎兒手術等常見和復雜手術。主要研究方向是先天性膈疝、... [詳細]

            (責任編輯:黃婉雯 )

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