扁桃體切除更易患小兒麻痹 小兒麻痹的癥狀
當家中的寶寶患上小兒麻痹癥時,那么針對小兒麻痹癥的治療是刻不容緩的。那么,小兒麻痹癥的原因有哪些?
小兒麻痹癥的病因主要分為4大方面:髓灰質炎病毒通過食物經口傳播,例如被感染者糞便污染的水; 病毒經淋巴進入血循環,形成病毒血癥,病毒可突破血腦屏障侵犯中樞神經系統;病毒在神經系統中復制導致了病理改變;過度疲勞、劇烈運動、肌肉注射、扁桃體摘除術和遺傳因素等其他因素。
遺傳因素
小兒麻痹癥后遺癥好發于某些家庭,其成員在相隔多年后相繼發生本病。其原因不能用家庭內傳播來解釋,而提示遺傳因素的作用。
年齡、性別與妊娠
男女兒童本病的發病率相等,但男孩癱瘓發生率高于女孩。成年人本病發病率以女性為高,但癱瘓發生率則相等。妊娠期本病發病率較高,病情亦較嚴重,可能與妊娠期免疫受抑制有關。
注射與創傷
曾經接受過注射或骨折、手術及其他原因所引起創傷的肢體容易發生癱瘓。
扁桃體切除
曾在近期或遠期切除扁桃體的人,患小兒麻痹癥后遺癥的危險性比具有扁桃體的人高8倍。
劇烈運動
在癱瘓前期,劇烈運動與疲勞均可增加癱瘓的發生率與嚴重程度。
小兒麻痹癥的流行病學:
1、傳染源:為患者與病毒攜帶者,其中以隱性感染及無癱瘓型患者不易被發現,且人數多,在本病傳播上起重要作用。發病前3~5日至發病后10日,患者咽部及糞便均可排出病毒。
2、傳播途徑:主要經消化道傳播。病毒由糞便非出,經口進入人體。糞便排毒大多在3~6周后消失,但長者可達3~4個月之久。被病毒污染的水、食物、手、用品、用具等,均成為傳播媒介。
3、人群易感性:人群普遍易感。新生兒囚從母體獲得被動免疫,很少發病。出生后3~4個月抗體水平逐漸降低,發病漸多,1~5歲小兒發病率最高。
除了清楚小兒麻痹癥的原因之后,還要對典型的癥狀有所認識。那么,小兒麻痹癥的癥狀是什么?
一、麻痹癥后遺癥的表現還表現在腳,腳也可以發生各種畸形,例如走路時腳跟不能落地或腳尖不落地,也可能是足內翻用腳背外側走路等。
二、另外,身體其他處也可發生畸形,如上肢的畸形、脊柱的彎曲畸形、骨盆的傾斜畸形等等。
三、髖關節攣縮屈曲或者松弛不穩,甚至形成髖關節脫位。膝關節屈曲畸形、小腿向內彎或者向外彎等均為麻痹癥后遺癥的表現。
四、肢體肌肉萎縮無力、肢體變形、上下肢活動困難、關節不穩定、雙側肢體不等長等。
不同時期表現:
1、前驅期:發熱、納差、多汗、乏力、煩躁,可伴咽痛、咳嗽,或惡心,嘔吐、腹瀉等。持續1-3天。如到此為止即為頓挫型。
2、癱瘓前期:前驅期熱退后1-6天,體溫再次上升(雙峰熱)。出現頭痛、肌肉痛、感覺過敏、多汗、頸項強直等。
3、癱瘓期:熱退后出現不對稱性馳緩性癱瘓,以單側下肢癱最為常見,癱瘓特點為近端大肌群受累較遠端肌群重,感覺存在。肌張力減低,腱反射消失。可有顱神經麻痹,或有高熱、意識障礙、抽搐等腦炎表現-
4、恢復期:癱瘓后1-2周,癱瘓肢體肌群由遠端開始而后近端逐漸恢復。
5、后遺癥期:嚴重受累的肢體出現萎縮或畸形,而至跛行或不能站立。
(責任編輯:吳任飛 )
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