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            小兒疝氣有哪些原因? 疝氣如何正確治療

            2016-03-11 09:19:59      家庭醫(yī)生在線

            疝氣是一種常見的病癥在臨床上發(fā)病率比較高,而且發(fā)病人群年齡比較廣泛,所以一定要引起大家的重視,得了疝氣千萬不要掉以輕心,及時(shí)有效的治療對(duì)病情能夠起到有效的緩解作用,接下來讓我們具體了解一下引發(fā)疝氣的原因有哪些吧。

            疝氣在嬰幼兒中的發(fā)生率為4%左右,一般多見于男寶寶,早產(chǎn)兒發(fā)生疝氣的幾率更高。為了給疝氣患兒制定最有效的治療和護(hù)理方案,首先需要明確小兒疝氣的病因。

            在妊娠期,胚胎腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”,可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定。但有些孩子出生后,此鞘狀突關(guān)閉不完全,反而成為較大的腔隙,腹腔內(nèi)容物就會(huì)從這里突向體表,而形成斜疝,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸,網(wǎng)膜,卵巢,輸卵管等進(jìn)入此鞘狀突,即成為疝氣;若僅有腹腔液進(jìn)入陰囊內(nèi),即為陰囊水腫。有些男孩因?yàn)橛覀?cè)睪丸下降比左側(cè)略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側(cè)腹股溝疝較多。當(dāng)然,女孩也可因腹壁薄弱形成斜疝,只是發(fā)病率非常低。

            有些孩子由于臍部發(fā)育缺陷臍環(huán)未閉合,或臍帶脫落后臍帶根部組織與臍環(huán)粘連愈合不良,在腹內(nèi)壓力增高的情況下,網(wǎng)膜或腸管即經(jīng)臍部薄弱處突出形成臍疝。

            此外,中醫(yī)認(rèn)為疝氣的形成和患兒的體質(zhì)有著很大的關(guān)系。中醫(yī)認(rèn)為,疝氣病是由于孩子發(fā)育不健全或由于體質(zhì)虛弱、中氣不足、寒氣、濕氣、濁氣、怒氣乘虛進(jìn)入導(dǎo)致氣血運(yùn)行受阻不暢滯留,腹腔內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓,導(dǎo)致腹腔內(nèi)氣壓增大,迫使腹腔內(nèi)的游離臟器如:小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器見孔就鉆,也就是說導(dǎo)致疝氣的根本原因就是氣血不暢。

            除了先天原因外,一些后天因素,如孩子咳嗽、打噴嚏、啼哭或排便用力過度、腹部過肥等原因都會(huì)引起小兒疝氣。

            而中醫(yī)則認(rèn)為疝氣的原因是患者經(jīng)常的憂思,或者是憤怒,有很多是因?yàn)榻?jīng)常性的情志不舒,或者是氣機(jī)不暢,這些都會(huì)引起疝氣,另外自己受過雨淋,或者受寒,導(dǎo)致發(fā)病,另外中氣下陷,脾胃有些虛弱都會(huì)引起該病。

            需要注意的是,很多患者患疝氣是無法預(yù)防的,但是可以避免疝氣反復(fù)的發(fā)作,建議此類患者要注意保持合適的體重,注意進(jìn)行一定的腹部肌肉鍛煉,并且要防止慢性咳嗽或者是便秘,另外要多吃一些高纖維的是我,不要舉過重的東西。

            造成小兒疝氣的原因比較復(fù)雜,在患病之后要積極地進(jìn)行治療。那么,小兒疝氣如何治療?

            小兒疝氣男孩多見。它屬于先天性腹股溝斜疝,是由于腹股溝管內(nèi)腹膜鞘狀突未閉所造成,表現(xiàn)為腹股溝區(qū)出現(xiàn)隆起,可延伸至陰囊內(nèi),往往平臥后消失,站立、活動(dòng)或哭鬧時(shí)出現(xiàn),如發(fā)生嵌頓,可在腹股溝區(qū)捫及腫塊,并有壓痛。6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒出現(xiàn)疝氣,部分病兒可自愈,但超過1歲未愈或1歲以后出現(xiàn)者,一般需要手術(shù)治療。目前醫(yī)學(xué)上對(duì)小兒斜癌的治療態(tài)度是年齡超過一歲者就應(yīng)及早手術(shù)。由于小兒疝氣手術(shù)簡(jiǎn)便、快捷、有效。且手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后痛苦也很輕,目前已不主張采用非手術(shù)療法。

            小兒疝氣手術(shù)方法不同于成年人,只要將疝囊高位結(jié)扎就能達(dá)到治療目的。手術(shù)時(shí)皮膚切口只有1.5-2.0Cm,不必剪開腹股溝管,只要將疝囊外牽作高位結(jié)扎就可。一般約20分鐘左右完成手術(shù),住院時(shí)間2-3天即可,傷口可不用縫線縫合。目前有許多醫(yī)師,對(duì)小兒疝氣仍采用成人剪開腹溝管的方法治療,這是不太科學(xué)的。因?yàn)槠茐牧烁构蓽瞎?,則加大了手術(shù)創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也延長(zhǎng)。因此,當(dāng)決定給患兒做手術(shù)時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)向做手術(shù)的醫(yī)師作相關(guān)咨詢。另外,提請(qǐng)病家在擇醫(yī)時(shí)注意一點(diǎn),由于目前的醫(yī)療市場(chǎng)尚欠規(guī)范,最好選擇比較正規(guī)醫(yī)院的小兒外科進(jìn)行治療,以使療效得到保障。

            (責(zé)任編輯:吳任飛 )

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