口涎外溢竟是小兒扁桃體腫大 這些特征莫忽視

小兒扁桃體腫大是比較常見的，而且還易出現(xiàn)反復(fù)的癥狀，尤其是有的孩子一出現(xiàn)扁桃體腫大時(shí)就會伴有發(fā)燒咳嗽等不適癥狀，讓家長苦惱不已。那么，小兒扁桃體腫大的癥狀有哪些？

扁桃體腫大癥狀，有時(shí)淋巴組織會出現(xiàn)增大的情況（因?yàn)槁匝装Y或過敏反應(yīng)），然后就出現(xiàn)了扁桃體腫大。扁桃體腫大后，會堵住呼吸道，引起鼻竇炎，中耳炎，或引發(fā)頑固性咳嗽。患扁桃體腫大的人多只能靠嘴進(jìn)行呼吸。

扁桃體炎的發(fā)病形式，很直接，眼見為憑，可目視扁桃體的狀況。讓患兒張大嘴巴，觀察扁桃體及口咽的變化則可以知道是否有扁桃體炎。不過醫(yī)生除了要診斷是不是扁桃體炎之外，另一個(gè)重要工作是要區(qū)分到底是細(xì)菌性感染還是病毒性感染，有沒有全身性感染，會不會有其他并發(fā)癥。通常細(xì)菌性疾病可能需要使用抗生素治療，而病毒性疾病則不需要抗生素，有需要的話可以抽血檢查來幫助診斷。

扁桃體腫大的癥狀大概有：咽痛，吞咽困難，口涎外溢，咽喉炎，舌苔厚膩，頸部淋巴結(jié)腫大

大多數(shù)發(fā)生于急性扁桃體炎發(fā)病3～5天后，或急性扁桃體炎病情剛有好轉(zhuǎn)之時(shí)，病人體溫度升高，嚴(yán)重者高熱、寒戰(zhàn)，全身出現(xiàn)中毒癥狀。一側(cè)咽痛較扁桃體炎時(shí)加劇，常放射至同側(cè)耳部及牙齒，因咽痛劇烈及軟腭腫脹，病人吞咽困難，口涎外溢，飲水向鼻腔返流，語言含糊不清。周圍炎癥波及翼內(nèi)肌時(shí)，出現(xiàn)張口困難。膿腫甚大者可能引起上呼吸道梗阻。

患兒表情痛苦，頭偏向患側(cè)稍前傾。口臭多涎，舌苔厚膩，張口受限，頸淋巴結(jié)腫大、壓痛。若為前上位膿腫，患側(cè)舌腭弓上部及軟腭充血、腫脹，明顯隆起，扁桃體覆以膿性分泌物，被推向內(nèi)下方，懸雍垂充血腫脹轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；后上位膿腫時(shí)，患側(cè)咽腭弓明顯腫脹隆起，扁桃體被推向前下方；下位膿腫者極少見，但可并發(fā)咽、喉水腫及頸動脈鞘炎，以扁桃體下極與舌根部之間腫脹隆起為著，而軟腭及懸雍垂充血腫脹不明顯。

細(xì)菌性扁桃體腫大：起病較急，可有惡寒及高熱，體溫可達(dá)39～40℃。幼兒可因高熱而抽搐。咽痛明顯，吞咽時(shí)尤重，甚至可放射到耳部。病程約7天左右。

可見咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血，表面有黃色點(diǎn)狀滲出物，頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛，肺部無異常體征。

清楚小兒扁桃體腫大的癥狀，還要知道具體治療的措施。那么，如何治療小兒扁桃體腫大？

一般療法

臥床休息，進(jìn)流質(zhì)飲食及多飲水，加強(qiáng)營養(yǎng)及疏通大便，咽痛劇烈或高熱時(shí)，可口服退熱藥及鎮(zhèn)痛藥。因本病具有傳染性，故患兒要隔離。

抗生素應(yīng)用

為主要治療方法。首選青霉素類，根據(jù)病情輕重，決定給藥途徑。若治療2～3天后病情無好轉(zhuǎn)，須分析原因，改用其他種類抗生素，如有條件可在確定致病菌后，根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用抗生素。

局部治療

常用復(fù)方硼砂溶液，口泰（復(fù)方氯乙定含漱液）或1：5，000呋喃西林液漱口。局部治療方法有扁桃體隱窩沖洗，扁桃體內(nèi)藥物注射，局部噴藥，激光治療等，雖然這些方法可抑制細(xì)菌，清除病灶，但比較痛苦，局部外治法中，中藥外貼療法更受患兒歡迎。

手術(shù)治療

如多次反復(fù)發(fā)作急性扁桃體炎，特別是已有并發(fā)癥者，應(yīng)在急性炎癥消退二周后施行扁桃體切除術(shù)。70%反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎病灶內(nèi)存留有病原體，手術(shù)切除是徹底消除潛伏病原體的有效方法。