發熱咳嗽寶寶多是肺炎 如何正確治療肺炎

小兒肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病，四季均易發生，3歲以內的嬰幼兒在春節患肺炎較多。如治療不徹底，易反復發作、引起多種重癥并發癥，影響孩子發育。那么，小兒肺炎的癥狀有哪些？

輕型支氣管肺炎

1、發熱：大多數較高。

2、咳嗽：開始為頻繁的剌激性干咳，隨之咽喉部出現痰鳴音，咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。

3、呼吸表淺增快，鼻扇，部份患兒口周、指甲輕度發紺。除呼吸道癥狀外，患兒可伴有精神萎靡，煩躁不安，食欲不振，哆嗦，腹瀉等全身癥狀。

重型肺炎

除輕癥肺炎的表現加重外，持續高熱全身中毒癥狀嚴重，且伴有其它臟器功能損害。

1、呼吸系統癥狀：呼吸表淺、急促、每分鐘可達80次以上，鼻翼扇動，有三凹征，呼氣呻吟，顏面部及四肢末端明顯紫紺，甚者面色蒼白或青灰。兩 肺可聞及密集的細濕羅音。

2、循環系統癥狀：嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。

3、神經系統癥狀：

（1）煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄。

（2）昏睡，甚致昏迷、驚厥。

（3）球結膜水腫。

（4）瞳孔改變，對光反應遲鈍或消失。

（5）呼吸節律不整。

（6）前囟門膨脹，有腦膜剌激征，腦脊液除壓力增高外，其他均正常稱為中毒性腦病，嚴重者顱壓更高，可出現腦疝。

4、消化系統癥狀：患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹，嚴重者嘔吐物為咖啡色或便血，腸鳴音消失，中毒性腸麻痹，以及中毒性肝炎。

5、可出現代謝性酸中毒，呼吸性酸中毒等，也可出現混合性酸中毒。

小兒肺炎的癥狀有很多，在發現類似情況的時候，及時的進行治療。那么，小兒肺炎如何進行治療？

應采取綜合療法，以改善通氣功能，有效控制炎癥，避免并發癥的發生。

1、一般治療

保持病房空氣流通，室溫維持于20℃，濕度60%左右，供給易于消化食物，經常翻身、拍背。

2、給予抗生素

根據以下原則選用抗生素：①臨床與實驗室的資料針對可能的病原。②選用病原敏感的抗生素。③疾病的嚴重程度。

若為支原體肺炎，可選用大環內酯類藥物。病毒性肺炎可選用抗病毒藥物如利巴韋林或無環鳥苷等。

3、對癥治療

若有缺氧表現，可予吸氧。可口服祛痰藥物，若痰液黏稠，不易咳出時可使用霧化療法。

小兒肺炎用藥須知

1、用藥

一定要記得按時給病寶寶服藥、打針，以免影響療效。高燒時，可按醫生要求服用退燒藥，如體溫在38。5℃以上，每4—6小時服一次，服退燒藥后要給病兒多喝水，以助出汗退熱。還可采用物理降溫法，如酒精擦浴，冷水袋敷前額等，對營養不良、體弱的病兒可用溫水擦浴降溫，或中藥清熱，如小兒牛黃散、紫雪散等。

2、用鎮咳劑

有些家長看到寶寶咳嗽，有痰，就自行給寶寶喂食一些鎮咳劑，事實上，抑制咳嗽反而不利于排痰。

3、應對小兒肺炎

為避免痰液阻塞支氣管，可選用祛痰劑如10%氯化胺溶液、氨溴索溶液等。痰液粘稠者還可用n-糜蛋白酶5mg加生理鹽水15—20ml超聲霧化吸入以稀釋痰液，必要時還可以吸痰。如果寶寶只是干咳，但咳嗽劇烈影響到了睡眠和飲食，可服用0。5%可待因糖漿，每次0。1ml/kg，每日1—2次，該藥能抑制咳嗽反射，但亦能抑制呼吸，故不能濫用或用量過大。