兒童高血壓恐是三種病 如何治療才有效

我們都知道高血壓是中老年朋友易發(fā)的疾病，其實(shí)兒童也會出現(xiàn)高血壓的情況，給兒童的健康帶來了極大的威脅。那么是哪些因素導(dǎo)致了兒童高血壓呢？

⑴心血管病。患有先天性主動脈狹窄的孩子，常有嚴(yán)重的高血壓。因?yàn)檠h(huán)功能較差，所以，孩子的個(gè)子一般多長不高。

⑵腎臟疾病。如先天性腎臟發(fā)育不全，先天性泌尿道畸形，腎動脈狹窄，隱匿性腎炎、腎盂腎炎等，也多伴血壓升高。一般患者早期癥狀多較輕微，主要表現(xiàn)發(fā)育遲緩，面色蒼白，消瘦等，隨著病情發(fā)展，可發(fā)生嚴(yán)重腎性高血壓。此外，急慢性腎小球腎炎也常有高血壓癥狀。

⑶內(nèi)分泌疾病。引起血壓增高的內(nèi)分泌疾病有腎上腺皮質(zhì)增生、腎臟腫瘤等。臨床上常表現(xiàn)患兒發(fā)育遲緩、面色緋紅、汗毛多而又黑又長，尤其前額和背部更為明顯。

⑷維生素D過剩。在兒童生長期，為了預(yù)防佝僂病，給孩子補(bǔ)鈣時(shí)若長期服用維生素D制品，如注射維生素D或口服魚肝油等，會促使大量鈣沉積于腎臟和大血管，引起腎鈣化和大血管鈣化，也會引起高血壓。腎鈣化也常影響正常發(fā)育，使孩子長不高。

清楚兒童高血壓的病因，發(fā)現(xiàn)病癥的時(shí)候積極地進(jìn)行治療。那么，兒童高血壓如何治療？

（1）加強(qiáng)體育鍛煉及減肥：兒童青少年血壓偏高與超重、肥胖顯著相關(guān)已得到廣泛證實(shí)，而且證據(jù)表明，通過適量運(yùn)動既可消耗體內(nèi)過多的熱量，可以有效控制肥胖兒童青少年體重，減緩血壓升高趨勢，并且血壓的降低與肥胖度的降低相一致。體重減輕4～5千克，可以使血壓下降5～10毫米汞柱。一定要改變久坐不動（長時(shí)間看電視、玩電腦游戲）的不良生活方式。建議青少年多做有氧鍛煉，包括慢跑、游泳、打籃球等，每周至少鍛煉3次，每次至少20分鐘以上。

（2）控制飲食量，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。與血壓升高有關(guān)的飲食因素為，鹽攝入過量，飲食過度，喜食甜食，碳水化合物、飽和脂肪酸及膽固醇攝入過多等。針對以上原因，應(yīng)該養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不偏食、不挑食，多食水果、蔬菜，少吃高糖、高脂肪食品，特別是薯片、炸雞翅等油炸食品，做到飲食結(jié)構(gòu)合理，營養(yǎng)搭配均衡，既保證生長發(fā)育需要，又避免肥胖的發(fā)生。增加含鉀、鈣食物的攝入，特別是新鮮蔬菜、水果、雜糧，粗糧中含有膳食纖維，能夠減少飽和脂肪酸的吸收，增加血管彈性。限制進(jìn)食鈉鹽至2～2.5克/日，有一定的降壓作用。

（3）禁止吸煙，控制飲酒。吸煙可以使血壓升高，心跳加快，吸1支煙有時(shí)可使血壓上升2.5毫米汞柱。許多青年人喜歡飲酒，中量以上飲酒可通過激動腎素～血管緊張素～醛固酮系統(tǒng)使血壓上升，且飲酒的量可與血壓有獨(dú)立的正比關(guān)系。

（4）寬松的生活環(huán)境。避免學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重和精神過度緊張，如少看恐怖或驚駭性內(nèi)容的電視及電影，限制上網(wǎng)和電子游戲時(shí)間等。同時(shí)應(yīng)保證充足睡眠，均有助于降低血壓。應(yīng)采取積極的生活態(tài)度和健康的生活習(xí)慣，合理地安排學(xué)習(xí)和休息，松弛有度，起居有節(jié)，休息有序，養(yǎng)成良好的生活起居習(xí)慣。

兒童高血壓的藥物治療方法

Ⅰ期兒童高血壓患兒經(jīng)非藥物治療3～6個(gè)月無效，Ⅱ期兒童高血壓患兒，及已出現(xiàn)靶器官功能損害的兒童高血壓患兒，需接受抗高血壓藥物治療。已明確兒童高血壓病因的患兒，應(yīng)針對病因進(jìn)行治療，并應(yīng)用降壓藥控制血壓。有腎動脈狹窄及大動脈狹窄的患兒，可行手術(shù)治療。