兒童遺糞癥這是什么病 告訴你幾種治療方法

遺糞癥是什么病呢？寶寶得了遺糞癥有哪些癥狀呢？怎樣治療遺糞癥呢？很多的家長對于這個病是一點都不了解，那么下面一起來了解下。

遺糞癥是指4歲以后的兒童仍不能自行控制大便，但無明顯器質性病因的一種疾病，屬排泄功能障礙，是一種慢性行為問題，病因復雜，目前尚無統一和公認的診斷標準。流行病學調查顯示其患病率大大超過其就診率，治療也需要長期堅持

病因

1、家庭教育訓練方法不當，而未能獲得正常控制大便的能力。

2、神經系統成熟延遲，妨礙了正常排便習慣的養成，此類患兒常伴有語言，學習功能障礙，注意力不集中或多動，有人認為與遺傳因素有關。

3、精神創傷、驚恐和緊張等精神因素的存在亦是造成遺糞的常見原因，有時可作為一種對父母不適當管教的“反抗”而存在。

4、部分患兒遺糞與生理性便秘有關。

臨床表現

患遺糞癥的患兒常常不由自主地在不允許的場合下排便，且呈反復發作，輕者1月幾次，重者1日幾次，且無器質性原因，也無腹瀉。

這類患兒平素膽小、害羞、敏感、不活潑。

清楚兒童遺糞癥的情況，正確的進行治療。那么，如何治療兒童遺糞癥？

1、行為療法：可采用正強化法，當患兒能正常地排便，不弄臟褲子時，給予表揚、獎勵。當仍出現不自主的排便時，不可對其斥責，不可恐嚇，而應加以安慰，使其精神放松。事實證明行為療法是相當有效的治療方法。

2、輔助治療：必要時可輔以抗焦慮藥或三環類抗抑郁藥治療。用小劑量丙咪嗪合并心理療法，仍有遺糞或氯丙咪嗪10-25毫克/天，連用數月，療效明顯。

3、通便治療：最初的通便治療按以下方案進行1-4個療程：

第一天用成人型低磷酸鹽灌腸劑（≥7歲的兒童一次用2份）；

第二天雙醋苯啶直腸栓塞（10mg）；

第三天雙醋苯啶片口服（5mg）。可拍腹部的X線片查看是否灌腸充分。

維持治療可用多種維生素、輕礦物油，持續4-6個月（若維持每日有大便可時間更長）。

用法與用量：維生素每日2次；礦物油：每日2次，口服15-30ml 新生兒和體弱兒禁用礦物油，以免發生窒息

礦物油可影響維生素的吸收，所以維生素的用量要多些。在飲食上建議食用粗纖維或粗渣，但不要強迫兒童吃。讓孩子坐在便盆上最多每日2次，每次不超過10分鐘，最好飯后進行。

重癥者，灌腸后若有必要，口服緩瀉劑（如番瀉葉5-10ml/d）2-3周，以后隔日一次持續1個月。復發很常見，若早發現可口服緩瀉劑1-2周。大便正常4-6個月則逐漸撤除礦物油。如果該治療方案失敗，建議進一步評價飲食和大便情況

兒童遺糞癥治療前的注意事項：

1、外界環境：衣著要涼爽，切忌采用捂被子發汗的辦法。居室空氣要流通，必要時用電扇來回吹風，千萬不可關窗閉戶不讓孩子見風。

2、營養方面：不要隨意忌口，無明顯咳嗽的可多吃點水果，尤其西瓜，既能補充水分、糖分和維生素，又有清熱的功效，鼓勵飲水，保持口舌滋潤，小便通暢。

3、出現高熱應予緊急處理，采用冷敷和拭浴的方法，使患兒盡快降溫。物理退熱：可將75%酒精兌水一倍稀釋，用小毛巾蘸濕擦抹頭、頸、腋窩、胸背和四肢。若小兒四肢冷或擦抹后皮膚起“雞皮”，應改用稍低于皮膚溫度的溫水擦抹四肢直至回紅轉暖。藥物退熱：在作物理處理的同時還要服退熱藥，有高熱抽筋病史的同時加服鎮靜藥。