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            冬季小兒肺炎怎么辦?兩大偏方對(duì)癥治療肺炎

            2016-01-18 09:11:04      家庭醫(yī)生在線

            冬季時(shí)節(jié)是各種呼吸道疾病的易發(fā)期,肺炎就是常見(jiàn)的一種,小兒是肺炎的易發(fā)人群,嚴(yán)重威脅著患兒的健康。小兒肺炎會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等癥狀,那么要怎么辦?

            1、抗生素的選擇:

            針對(duì)病原菌選擇用藥。常用抗生素為青霉素、氨芐青霉素、氧哌嗪青霉素及氨基糖甙類抗生素(如丁胺卡那霉素),重癥感染可選用頭孢類抗生素。

            (1)肺部革蘭氏陽(yáng)性球菌感染:肺炎鏈球菌肺炎,青霉素仍為首選。對(duì)青霉素過(guò)敏者改滴紅霉素。

            (2)肺部革蘭氏陰性桿菌感染,一般可用氨芐青霉素或氨基糖甙類抗生素。綠膿桿菌肺炎可用復(fù)達(dá)欣、菌必治等。

            (3)支原體肺炎:多采用紅霉素,療程2周為宜。

            (4)對(duì)于細(xì)菌不明確的肺炎,應(yīng)根據(jù)病情選擇廣譜抗生素,聯(lián)合用藥(其中一種應(yīng)偏重于革蘭氏陰性菌藥物)。

            2、抗生素的使用原則:

            (1)根據(jù)病原菌選用敏感藥物。在用藥之前,送支氣管分泌物、血液或胸水等細(xì)菌培養(yǎng)(包括厭氧菌培養(yǎng))及藥物敏感試驗(yàn)。再根據(jù)臨床擬診,采用相應(yīng)敏感的抗生素,待培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)有結(jié)果后,再考慮是否改藥。

            (2)早期治療甚為重要。動(dòng)物感染金葡菌后,若晚治54小時(shí),即有小膿腫形成。

            (3)聯(lián)合用藥。如金葡菌、革蘭氏陰性桿菌肺炎等宜同時(shí)用兩種敏感的抗生素。

            (4)了解兒科呼吸道抗生素的藥物動(dòng)力學(xué)。不同抗生素滲入下呼吸道的濃度不同,例如:氨芐青霉素只有當(dāng)呼吸道有炎癥時(shí)才能增加其滲透力;乙酰螺旋霉素、交沙霉素在呼吸道的濃度相當(dāng)高;紅霉素只有靜脈途徑給藥,才能達(dá)到對(duì)敏感菌所需的最小抑菌濃度(MIC);氨基甙類抗生素在呼吸道中的濃度幾乎達(dá)不到MIC。

            (5)足量、足療程。重癥宜由靜脈途徑給藥。

            (6)應(yīng)用某種抗生素,至少觀察3天,無(wú)效后才可考慮更換其他抗菌藥物。

            (7)用藥時(shí)間:應(yīng)持續(xù)至體溫正常后5~7日,臨床癥狀基本消失后3天。葡萄球菌肺炎較頑固,易復(fù)發(fā),故療程宜長(zhǎng),一般于體溫正常后繼續(xù)用藥2周。

            3、病毒抑制藥物的應(yīng)用:

            (1)利巴韋林具有廣譜抗病毒活性,包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒。

            (2)阿昔洛韋具有廣譜、強(qiáng)效和起效快的特點(diǎn)。臨床用于皰疹病毒、水痘病毒感染。尤其對(duì)免疫缺陷或應(yīng)用免疫抑制劑者應(yīng)盡早應(yīng)用。

            (3)更昔洛韋可抑制DNA合成。主要用于巨細(xì)胞病毒感染。

            (4)奧司他韋為神經(jīng)氨酸酶抑制劑,對(duì)甲、乙型流感病毒均有很好作用,耐藥發(fā)生率低。

            小兒患上肺炎之后,要正確的進(jìn)行治療,并且可以嘗試一些偏方進(jìn)行醫(yī)治。那么,治療小兒肺炎的偏方有哪些?

            風(fēng)寒閉肺

            多見(jiàn)于肺炎初起,發(fā)熱無(wú)汗,嗆咳氣急,痰白而稀或多泡沫,口不渴,舌苔薄白或白膩、舌質(zhì)淡或淡紅,脈浮緊,指紋青紅在風(fēng)關(guān)。

            方藥:麻黃3克,杏仁10克,甘草3克,蔥白10克,淡豆豉10克,荊芥6克,半夏6克,萊菔子10克。中成藥:小青龍沖劑1/2-1袋,每日2次。

            風(fēng)熱襲肺

            發(fā)熱,有汗,口渴,咳嗽痰黏或黃,氣促鼻煽,面赤唇紅,咽紅,指紋青紫多在氣關(guān),脈浮滑。

            方藥:麻黃3克,杏仁10克,生石膏(先下)25克,桔梗6克,生甘草3克,黃芩10克,黛蛤散(包煎)10克,全瓜蔞15克,桑白皮10克。

            (責(zé)任編輯:吳任飛 )

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