顱內炎癥引發新生兒腦水腫 腦水腫須正確預防

胎兒出生時如果遇到難產或出生時窒息，很容易會出現新生兒腦水腫的疾病，這是一種急性危重癥，如果搶救及時和處理得當，新生兒就會得以繼續健康的成長，不留后遺癥，但是，在進行治療前，一定要搞清楚新生兒腦水腫的原因，那么，新生兒腦水腫的原因有哪些？

新生兒腦水腫的原因：

1、顱腦損傷

各類顱腦損傷，直接或間接地造成腦挫裂傷都能引起腦水腫，并發顱內血腫，使局部腦組織受壓也可引起腦水腫。

2、顱內占位性病變

腫瘤使周圍腦組織受壓或阻塞腦靜脈回流，靜脈壓升高、顱內淤血，腦脊液循環機吸收障礙，以及腫瘤生物毒性作用等，使腫瘤周圍的腦組織受影響，血腦屏障損害或破壞，血管壁通透性增加，產生局限性腦水腫。腦的原發性惡性腫瘤所并發的腦水腫尤其顯著，肺癌，絨癌等的腦轉移，無論是單發還是多發的，在病灶的周圍都有嚴重的腦水腫。

3、顱內炎癥

腦炎、腦膜炎、腦室炎、腦膿腫及敗血癥所致顱內彌漫性炎癥，往往繼發不同程度的腦水腫，此與致病微生物的毒性及累及的范圍有關。

4、腦缺氧

癲癇持續狀態，胸部創傷、不同原因所致的呼吸困難或窒息、心臟驟停，長時間低血壓、休克、高原性缺氧、一氧化碳中毒及其他肺源性腦病，使腦處于缺氧狀態伴隨腦水腫。

預防新生兒腦水腫的措施：

腦水腫屬于繼發性病理過程，全身系統性疾病如嚴重洗腦血管疾病、呼吸系統疾病、肝病、休克、中毒代謝性疾病等使機體內環境發生改變，引起腦組織缺血缺氧、腦的微循環與腦細胞代謝障礙，可能引起腦水腫。所以它是具有普遍性意義的問題。

在神經外科方面，腦病疾病如顱腦損傷、顱內占位性病變、炎癥、腦血管病、腦寄生蟲病、腦先天性疾病等，經常繼發性水腫，繼發性水腫，往往關系到顱內疾病過程和預后，更具有重要的意義。

在神經外科領域，如果能更多認識腦水腫的發生機理，使腦水腫得到預防與治療，則能使顱內疾病的治療取得更好的結果。

新生兒腦水腫是常見的疾病，腦水腫早期對智力沒有影響，晚期病例可出現表情呆滯、智力遲鈍、視力減退、肢體癱瘓。最后多因營養不良，發生褥瘡及呼吸道感染等并發癥而死亡。醫院有通常的治療方法，配合醫生的積極治療，嬰兒會活潑健康的，新生兒缺血缺氧性腦水腫的治療方法是：

1、鎮靜，減少哭鬧，減少氧耗。藥物是苯巴比妥納注射液。

2、維持血糖在3.4-5毫摩爾/升，保證能量的供給。藥物是5%葡萄糖注射液。

3、保證液體的供給、預防出血。藥物是葡萄糖、鹽水，維生素K1注射液，需要是可以給血漿（視患兒的具體病情而定）。

4、減輕腦水腫，藥物是：20%甘露醇注射液、呋塞米針。

5、營養腦細胞，藥物是：小牛血清去蛋白水針或胞二磷膽堿、肝素帽 、肝素鈉注射液是輸液時抗凝用的（用套管針輸液時才用的）枯草二聯多維顆粒是調節胃腸道功能的。