須知新生兒紫癜的原因 一般有何癥狀表現(xiàn)

孩子身上出現(xiàn)紫斑點(diǎn)的話，很可能是患上了新生兒紫癜的。在臨床上，新生兒紫癜是令很多新爸爸、新媽媽們比較擔(dān)憂的疾病，相信很多家長對新生兒紫癜的病因并不是很了解，因此，接下來本文就對新生兒紫癜的發(fā)病原因進(jìn)行介紹。

新生兒紫癜的病因：

一、發(fā)病原因

1、維生素K缺乏。

2、血小板減少。

3、其他原因所致的新生兒繼發(fā)性出血性疾患。

二、發(fā)病機(jī)制

已知凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ都在肝內(nèi)合成，必須有維生素K的參與，故這些因子又稱維生素K依賴因子。

新生兒期腸內(nèi)是無菌的，不能產(chǎn)生維生素K，僅能從食物中提取少量，加之肝功能尚未成熟，在出生都數(shù)天內(nèi)，維生素K依賴的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ顯著低下，而呈現(xiàn)一過性的“生理性”下降，引起暫時性低凝血酶原血癥。

如果在出生后2～7天，凝血酶原活性下降到正常值的15%～20%以下時，就會發(fā)生出血，其中大部分表現(xiàn)為胃腸道出血。

新生兒紫癜的臨床表現(xiàn)：

發(fā)病多在出生后2～7天內(nèi)，出血以緩慢、持續(xù)滲出為特征。常為嘔血或柏油樣便，其次為臍帶、皮膚及皮下組織出血。后者常發(fā)生在易受壓迫之外如足跟、骶部與項(xiàng)部等部位，以淤斑為主。偶有顱內(nèi)出血，其他臟器組織也可受累。出血量因人而異。

在維生素K攝取不足、慢性腹瀉引起腸道維生素K合成障礙時也可出現(xiàn)維生素K缺乏性出血。

根據(jù)臨床表現(xiàn)，皮損特點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)室檢查的特征性即可診斷。

治療新生兒紫癜的方法：

本病在祖國醫(yī)學(xué)中屬于發(fā)斑的范疇，為邪熱傷血所致，與陽斑的證候相似，治則以清熱解毒、涼血化瘀為主。常用加味犀角地黃湯：犀角1克，銀花15克，連翹，紫草、丹皮各10克，丹參6克，生地，白茅根各15克，赤小豆30克。

紫癜重而色深者為毒熱盛的表現(xiàn)加紫雪丹0.5～0.75克沖服，每日1～2次。腹痛重加 延胡15克，沒藥6克。便血加地榆炭，烏梅炭各10克，或三七粉1.5克沖服。

如過敏性紫癲患兒出血量多，且遷延不止，面色蒼白、心慌、氣短等癥者，屬氣血兩虧，脾不攝血。治則以滋陰健脾，補(bǔ)氣攝血為主。常用歸脾湯加減j黨參15克，白術(shù)、龍眼肉、當(dāng)歸各10克，熟地15克，阿膠，地榆炭各10克，大棗5枚。氣虛加黃芪15克，血虛加白芍，黃精各10克，或重用熟地。