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            齲齒
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            應如何預防佝僂病 小兒佝僂病會有哪些癥狀

            2015-12-14 09:27:54      家庭醫生在線

            現在女性的知識水平都是很高的,對于很多疾病也是有一定的了解,而佝僂病就特別容易出現在嬰幼兒身上,因此,媽媽們對這個佝僂病也應該相當重視,預防佝僂病的方法也就自然成為大家最想了解的事宜,那么,應如何預防佝僂病呢?

            預防佝僂病的方法:

            佝僂病如果發生在兒童身上,對兒童健康成長有不少的影響,做好佝僂病的預防工作就顯得十分重要,預防佝僂病可以通過以下四種方式來進行:

            1、注意母親的孕期保?。耗赣H在孕期里,需要加強營養,平時多補充富含蛋白質及維生素D的食物,如雞蛋、瘦肉及動物肝臟等,同時也要注意適當曬太陽,還可以根據具體情況在醫生的指導下服用維生素D制劑。

            2、母奶喂養:母乳不僅含有抗體,能提高寶寶身體免疫力,同時,母乳中所含的鈣、磷比例適當,使奶中的維生素D及鈣均易于被寶寶吸收,減少寶寶患佝僂病的可能性。

            3、適當曬太陽:曬太陽用于防治佝僂病既經濟又有效。一般如每天堅持曬太陽2小時左右,就能滿足小兒對維生素D的需要。因此孩子滿月后就可以開始曬太陽,并且每天逐漸增加曬太陽的時間。但要注意:夏天曬太陽時最好在樹蔭下,避免日光直曬;冬天不可隔著玻璃曬太陽,以防紫外線被吸收。

            患上佝僂病后會表現出的癥狀:

            1、初期

            多數從3個月左右開始發病,此期以精神神經癥狀為主,患兒有睡眠不安、好哭、易出汗等現象,出汗后頭皮癢而在枕頭上搖頭磨擦,出現枕部禿發。

            2、急性期

            除初期癥狀外患兒以骨骼改變和運動機能發育遲緩為主,用手指按在3~6個月患兒的枕骨及頂骨部位,感覺顱骨內陷,隨手放松而彈回,稱乒乓球征。8~9個 月以上的患兒頭顱常呈方形,前囟大及閉合延遲,嚴重者18個月時前囟尚未閉合。兩側肋骨與肋軟骨交界處膨大如珠子,稱肋串珠。胸骨中部向前突出形似“雞胸”,或下陷成“漏斗胸”,胸廓下緣向外翻起為“肋緣外翻”;脊柱后突、側突;會站走的小兒兩腿會形成向內或向外彎曲畸形,即“O”型或“X”型腿。患兒的肌肉韌帶松弛無力,因腹部肌肉軟弱而使腹部膨大,平臥時呈“蛙狀腹”,因四肢肌肉無力學會坐站走的年齡都較晚,因兩腿無力容易跌跤。出牙較遲,牙齒不整齊,容易發生齲齒。大腦皮質功能異常,條件反射形成緩慢,患兒表情淡漠,語言發育遲緩,免疫力低下,易并發感染、貧血。

            3、恢復期

            經過一定的治療后,各種臨床表現均消失,肌張力恢復,血液生化改變和X線表現也恢復正常。

            可采用的治療佝僂病的方法:

            1、目的在于控制活動期,防止骨骼畸形。治療的原則應以口服維生素D為主,一般劑量為每日2000IU~4000IU,或1,25-OH2-D30.5μg~2.0μg,一月后改預防量400IU/日。大劑量治療應有嚴格的適應證。當重癥佝僂病有并發癥或無法口服者可大劑量肌肉注射維生素D,3個月后改預防量。治療1個月后應復查,如臨床表現、血生化與骨骼X線改變無恢復征象,應與抗維生素D佝僂病鑒別。

            2、中國營養學會推薦我國每日膳食鈣供給量0~6個月為300mg,7~12個月為400mg,l~3歲為600mg。只要母乳充足或攝入足夠的配方奶,可滿足嬰幼兒的鈣營養。佝僂病的治療一般無需補鈣,除非并發手足搐搦癥等低鈣表現。

            3、除采用維生素D治療外,應注意加強營養,保證足夠奶量,及時添加轉乳期食品,堅持每日戶外活動。

            4、對已有骨骼畸形的后遺癥期患兒應加強體格鍛煉,可采用主動或被動運動的方法矯正。對于有維生素D缺乏性佝僂病的高危因素時,在生長發育過程中,應避免過早 的承力性運動(如避免過早練習坐、站、扶掖下蹦跳等)。如已經出現下肢畸形可作肌肉按摩(O形腿按摩外側肌,X形腿按摩內側?。黾蛹埩Γ约m正畸 形。嚴重骨骼畸形可考慮外科手術矯治。

            (責任編輯:吳任飛 )

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