小兒遺尿有7大病因 不可忽視心理治療

5歲兒童遺尿占15%，隨年齡增長，患病率每年下降10%一15%，到l5歲時，遺尿患兒只占兒童人群的2%。到底是什么因素導致了小兒遺尿呢？

小兒遺尿病因：

1、遺傳因素

夜遺尿通常在家族中顯性遺傳，若父母都曾為夜遺尿患者，他們的孩子便有3/4機率尿床。若父母一方有曾為遺尿患者，他們的孩子有1/2的機率患病。

2、疾病因素

蟯蟲癥（蟲體對尿道口的刺激）、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎癥、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經功能障礙、癲癇、大腦發育不全、膀胱容積過小等，但因病引起的遺尿只占很小的比例。絕大多數孩子的尿床與精神因素、衛生習慣、環境因素等有關。

3、睡眠很深

不能及時醒來排尿。

4、膀胱的夜間控制能力發育遲緩

由于膀胱的夜間控制能力發育遲緩，夜遺尿患者隨年齡的增長，癥狀或許有所改善，停止尿床；但停止夜遺尿可能需要幾年的時間，甚至有1%的人進入青春期后還繼續尿床。

5、環境因素

環境的改變、氣候變化如寒冷等。此外，孩子入睡前飲水過多，吃了含水量多又有利尿作用的水果，父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等，都會造成孩子尿床。

6、不能產生足夠的抗利尿激素ADH

抗利尿激素是一種由人體自然產生并可減少尿液量的激素。有20%～30%的夜遺尿孩子在睡眠中，身體不能產生足夠的控制尿激素ADH。

7、其他

部分患兒沒有受到排尿訓練，如長期使用尿布，父母夜間不喚醒孩子，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿，造成孩子睡眠中排尿的習慣，久之容易發生夜間尿床。

小兒遺尿家長要盡早帶寶寶去治療，下面的治療方法不可少：

1、生活管理

需要醫生、患兒、家長的密切配合，建立合理的休息制度和飲食飲水習慣；晚餐后不易飲水或喝湯，減少夜間水分的攝入。

2、藥物治療

對于單獨進行生活管理仍然遺尿的患兒，常采用去氨加壓素（減少夜間尿量的分泌）、抗膽堿類（如托特羅定，增加膀胱容量）、中樞興奮藥（如氯酯醒，可增加對尿意的覺醒）等。

3、心理治療

多數患兒合并不同程度的心理障礙，采用個體化的心理輔導極其重要；應取得患者對治療遺尿的合作，降低恐懼和內疚羞恥感，增強治愈本病的信心和愿望；嚴禁打罵患兒，避免責備埋怨，積極鼓勵和談心溝通是較有效的方法。

4、喚醒訓練

這種治療方法多用于難治的兒童病例，通過遺尿報警器或鬧鐘喚醒訓練，經多次反復訓練，終能使其自覺醒來排尿。

小兒遺尿的食譜：

核桃雞米

營養提示：核桃富含不飽和脂肪酸，溫中補虛，適宜于小兒遺尿癥患者食用。

制作方法：

1、雞胸脯肉洗凈，切成小丁，放入雞蛋清、淀粉和少許鹽攪拌均勻。

2、起油鍋，燒至四成熱，加入核桃仁，炸熟后撈出；這時倒入雞丁，炒半熟后加入炸熟的核桃仁繼續翻炒即可。