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            寶寶發燒如何選擇體溫計 寶寶發燒該如何退燒

            2015-07-28 09:58:43      家庭醫生在線

            兒童的正常體溫是36~37℃(腋溫),若體溫超過37.4℃,且一日間體溫波動超過1℃以上,可認為發熱。37.5℃~38℃為低熱( 37.3℃~38℃),38.1~39℃為中度熱,39.1~41℃為高熱,41℃以上為超高熱。熱程在2周以內的發熱稱為急性發熱,發熱時間超過兩周為長期發熱。發熱原因多種多樣,通常急性首先考慮感染性因素。隨著發熱時間的延長,感染性疾病可能性逐漸減小,而腫瘤、自身免疫性疾病可能性逐漸增加。

            發熱是兒童時期最常見的病癥之一。據統計,因發熱去醫院就診的孩子占兒科門診量的10%-15%,在兒科急診,這個比例高達30%-50%。看到寶寶的小臉燒得紅彤彤的,渾身滾燙,再鎮定的家長也難免慌了手腳。寶寶退燒該如何選擇體溫計呢?

            體溫計的4個類型介紹

            1、玻璃體溫計

            據計量專家介紹,最常見的體溫計是玻璃體溫計,它可使隨體溫升高的水銀柱保持原有位置,便于使用者隨時觀測。由于玻璃的結構比較致密,水銀的性能非常穩定,所以玻璃體溫計具有示值準確、穩定性高的特點,還有價格低廉、不用外接電源的優點,深受人們特別是醫務工作者的信賴。但玻璃體溫計的缺陷也比較明顯,易破碎,存在水銀污染的可能;測量時間比較長,對急重病患者、老人、嬰幼兒等使用不方便,讀數比較費事等。

            2、電子式體溫計

            隨著科學技術的發展,目前已經出現很多類型的新式體溫計。電子式體溫計利用某些物質的物理參數(如電阻、電壓、電流等)與環境溫度之間存在的確定關系,將體溫以數字的形式顯示出來,讀數清晰,攜帶方便。其不足之處在于示值準確度受電子元件及電池供電狀況等因素影響,不如玻璃體溫計。

            3、耳式體溫計

            體溫計一般在腋下、口腔、直腸等處使用,在實際應用中,人們普遍感覺不方便或不舒服。耳式體溫計是通過測量耳朵鼓膜的輻射亮度,非接觸地實現對人體溫度的測量。只需將探頭對準內耳道,按下測量鈕,僅有幾秒鐘就可得到測量數據,非常適合急重病患者、老人、嬰幼兒等使用。但在使用初期,使用者由于不太熟悉這種操作方式,可能會得到幾個不同的測量數據,一般來講實測最大值即是所要數據。使用者熟悉后會比較滿意這種體溫計。

            4、片式體溫計

            不斷發展的新技術又帶來了一種非常奇特的體溫計,可以叫片式體溫計或點陣式體溫計。這種體溫計只有名片大小,長6~7厘米、寬0。5厘米左右,上面布滿了一些附有數字的排列整齊的圓點。在進行體溫測試后,某一數值以下的圓點會全都變暗,而其余圓點顏色不變,使用者即可根據上述變化確定體溫。這種溫度計價格不高,體積較小,便于攜帶和儲存,本身污染非常小,特別適用于醫療機構,可以一次性使用,避免交叉感染。

            寶寶發燒該如何退燒

            孩子發熱,適時降溫

            傳統的觀點認為:孩子發熱,別急著降溫;38.5℃以下不用退熱,38.5℃以上才采取退熱措施;目前兒童常用退熱藥的說明書上也都建議在38.5℃以上使用。但近年來的許多研究證實,發熱時身體內會產生很多有害的垃圾,這些垃圾可以在身體內不斷積聚,達到一定程度后有可能導致象水庫潰堤一樣的反應,嚴重者可危及生命,所以對兒童的發熱達38℃時就應適時進行藥物退熱處理。有G6PD缺乏(蠶豆病)的兒童要避免使用賴氨匹林等可導致溶血的退熱藥。

            38℃以下也可選擇物理降溫如溫水擦浴或使用退熱貼。酒精擦浴是以前人們常用的退熱方法,但現在不主張用酒精擦浴的方法給兒童退熱,因為用酒精擦拭孩子的身體會造成孩子的皮膚快速及收縮,對寶寶刺激大,此外寶寶的皮膚細嫩,易吸收擦拭的酒精而導致寶寶酒精中毒。

            有4%—12%的孩子在高熱時會發生驚厥,驚厥反復發作可能造成腦損傷,也是某些癲癇的先兆表現,還可能導致其它危險。因此,凡有高熱驚厥史或家族史的病兒,一旦發熱就應立即給予退熱處理,必要時在醫生的指導下同時使用鎮靜藥物。

            及時檢查,對因治療

            寶寶發燒一般都會有數天反復,到醫院就診時醫生都會讓寶寶做血液檢查或其他相關檢查,查找發熱的原因。遺憾的是部分家長會以心疼孩子或費用過高為由拒絕檢驗檢查,常常導致醫生對孩子的用藥只能根據經驗,缺乏足夠的科學依據。

            一般來說,細菌和病毒是兒童發熱最常見的感染因素,但對兩者的發熱,處理方法截然不同。細菌感染引起的發熱,選擇合適的抗生素,治療效果會很好;對病毒感染目前還沒有特效藥物。如果是病毒感染,用抗生素非但無效還會危害人體的正常菌群,出現菌群失調等毒副作用。有的家長認為小兒發熱時輸液比服藥退熱快,一到醫院就要求醫生給孩子輸液,這其實是個誤區,輸液本身并不能退熱,而且輸液有時會產生副作用如過敏反應、輸液反應等,嚴重者可危及寶寶的生命。

            恰當飲水,合理膳食

            對發熱的兒童大部分醫生都會告訴家長多喝水,這也是很多家長早已知道的常識。實際上醫生關于發熱兒童要多喝水這個衷告并非完全科學,國外有研究證實,不恰當的多喝水對發熱兒童有一定的風險,有可能導致水中毒。因為發熱兒童在大量出汗丟失水分的同時,也丟失了部分鹽分。正確的做法是增加喝水量的同時適當補充一些鹽份。推薦使用口服補液鹽,也可適量飲用清淡的湯水或一些運動飲料;發熱寶寶的飲食應以清淡、流質、易消化和營養豐富為標準,適量補充多種維生素。

            (責任編輯:姚曉珠 )

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