孕期檢查的三種選擇介紹 孕期產檢有哪些項目

孕期的檢查可以得知準媽媽的健康和胎兒的發育狀況。B超檢查需要注意什么呢？準媽媽要如何選擇呢？

孕期檢查的三種選擇

B超也稱為二維超聲，分為黑白的和彩色的兩種。原理很簡單，就是向體內發射超聲波，超聲波也是聲音的一種，具有穿透能力，并且和所有的聲音一樣，遇到屏障會產生回聲，不同的屏障回聲的方式也不同，利用電腦收集這些回聲，轉化為相應的圖像在屏幕上顯示出來。

彩超其實還是黑白的，而三維、四維彩超在做出三維、四維圖像的時候才可能是土黃色，也并非彩超就是彩色的。之所以被稱為彩超，是因為會用彩色標 注心臟、血流等指標。彩超簡單的說就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒，既具有二維超聲結構圖像的優點，又提供了血流動力學的豐富信息。彩超的分辨率 會比一般黑白B超高一些，所以在需要做比較細致的檢查的時候，更多的醫生愿意通過彩超來檢查。例如，因為彩超能用彩色標注血流，所以當臍帶繞頸的時候就會 看見寶寶的脖子上呈U形或者W形的血流，對是否臍帶繞頸也就一目了然了。目前用于產檢的超聲波一般都是二維的。

三維彩超、四維彩超的圖像是后期生成的，并不是說觀察到的圖像就是三維、四維的，而是仍然用普通彩超觀察，然后通過儀器中的轉換軟件將觀察到的 平面圖像轉成三維、四維的立體圖像，使不懂B超圖像的人也能看出胎兒的模樣。而三維和四維的區別就在于在一個“時間維”，也就是說，前者是圖片，后者是錄 像，可以讓孕媽媽看到胎兒一連串的動作。

很多準媽媽都會愿意選擇B超來得知胎兒的發育狀況，但是孕期B超檢查次數過多會出現副作用哦。

孕期B超檢查的時間

從B超原理上分析，B超是超聲傳導，不存在電離輻射和電磁輻射，是一種聲波傳導，這種聲波對人體組織沒有什么傷害。

但是，這并不意味著在整個妊娠期可以隨意地做B超檢查，而沒有時間和次數的限制。專家指出，孕期到底需要做多少次B超要依據具體情況而定，正常情況下，準媽媽在懷孕期間做B超在3次左右，不要超過5次。

第1次檢查：應在妊娠12～16周

妊娠12～16周的時候，準媽媽通常會遵醫囑去醫院做第一次超聲檢查。這時做B超檢查，可確定懷的是單胎還是多胎，并可測量胎兒的大小及其發育情況等。如測定胎頭至胎臀的長度，常用于在早期妊娠來測定胎兒的孕周；測定胎頭的雙頂徑、頭圍、腹圍及胎兒股骨的長度，來判斷胎兒的生長發育情況。此外，落后于正常生長發育的胎兒，通過測量其身體各部分的比例，如頭圍與腹圍的比例，也能較好地了解其發育情況。

通過B超檢查，醫生能夠直觀地看到胎兒在母體內的活動狀況，如：呼吸情況，運動情況，包括整個身體大的運動，肢體的運動，甚至是胎兒細小的吞咽動作等。醫生還可以通過B超來觀察胎兒的張力是否良好。通常情況下，當胎兒在宮內缺氧受到損害時，胎兒的活動就會明顯地減少或消失，而不做B超是很難發現這些變化的。

除了對胎兒的常規檢查之外，通過B超還可以確定宮內妊娠是否正常。例如宮腔內探查不到任何妊娠征象，而在子宮腔外探到異常的包塊，結合其他的臨床表現和實驗室檢查結果就可以考慮宮外孕可能。所以，一般提倡于懷孕早期通過做B超明確是否是正常妊娠或葡萄胎等。一旦發現異常，可及時終止妊娠，減輕因終止妊娠而對母親身體造成的影響和傷害。

第2次檢查：應在妊娠20～25周

懷孕中期的B超檢查可幫助準媽媽了解胎兒的生長發育情況，還能對胎兒的位置及羊水量有進一步的了解。羊水量對于胎兒生長發育是十分重要的，羊水過多或過少，都可能預示著胎兒畸形，在每一張超聲報告單中，醫生都會記錄羊水量。

這一階段還可以通過B超了解胎盤的情況，如胎盤的結構、胎盤的成熟情況、胎盤與子宮壁之間有無分離、出血等非常重要的信息。B超可以清楚地了解胎盤的位置是否正常，胎盤有無血管瘤的存在，胎盤是否與孕齡關系一致，并可以明確地診斷出前置胎盤、胎盤早期剝離等危險情況的存在，對于醫生做出正確的診斷是十分重要的。

這一時期的B超檢測，不僅可以預報胎兒的安危，還可以早期發現胎兒畸形，如胎兒的肢體畸形、唇腭裂畸形等。

第3次檢查：應在妊娠37～40周

這一階段的B超可以幫助準媽媽觀察胎兒胎位、胎兒大小、胎盤成熟程度、有無臍帶纏頸等，進行臨產前的最后評估，做好產前的各種準備，所以這次B超是非常重要的。

這次檢查可以根據胎兒的頭徑、骨骼的測量估計胎兒的體重，明確胎兒的胎位，來預測準媽媽是否能夠自然分娩。通常胎兒頭部朝下，臉部朝向準媽媽的脊柱，背部朝外的體位可以自然分娩。同時，醫生還會檢查胎盤的位置，胎盤此時應該位于上部，為胎兒出生做好準備。

這一階段，只要準媽媽發生特殊情況，如胎動過速、準媽媽無名腹痛等，或醫生懷疑胎兒宮內缺氧、想確定胎盤的位置、懷疑多胎妊娠、懷疑胎兒先天畸形等情況下，也會建議準媽媽再次做B超。

孕期產檢有哪些項目

問診

問診是指醫生為了解孕婦的基本健康狀態及有關懷孕的重要信息而進行提問。一般在首次產前檢查時進行。問診的內容主要包括孕婦的年齡、職業，月經初潮年齡和月經周期，懷孕、分娩和流產經歷，末次月經第一天的日期，懷孕后出現的癥狀，有無糖尿病或高血壓病史及家族病史，是否患過特殊疾病，家族遺傳病史，懷孕后服藥及過敏現象等等。去醫院之前最好為相關問題準備好答案。

尿液檢查

就像在家進行試紙測試一樣，在醫院同樣要進行尿液測試。懷孕后尿液里含有人絨毛膜促性腺激素（hCG），受精后第7天，就能在孕婦的尿中測出。此外還要檢查是否有糖尿病、蛋白尿、尿路感染等。

產科檢查

主要指醫生通過內診對陰道及腹部進行檢查，以檢查陰道、子宮頸的狀況，以及子宮和卵巢的狀態、位置、大小等，并進行子宮頸細胞學檢查。內診時需注意放松，不能用力。過分緊張會使醫生很難了解情況，而且孕婦可能會有疼痛感覺。

B超檢查

通過B超檢查確認是否懷孕。子宮大小有所增大、子宮內膜變厚、能夠觀察到典型的懷孕囊時，可以確認為正常子宮內懷孕。之后為了診斷胎兒的大小和位置、是否是雙胞胎、胎盤位置、羊水量、有無胎兒畸形等情況，在懷孕過程中還會定期進行必要的B超檢查。懷孕12周之前進行的是陰道B超檢查，所以檢查前最好憋尿。之后將進行腹部B超檢查，需要多喝水將膀胱充滿，這樣才能使檢查結果更加明顯，但不宜喝碳酸飲料。

畸形兒篩查

懷孕16周以后可以進行四維彩超檢查。懷孕10～13周時進行第一次唐氏綜合征篩查，懷孕14～22周進行四維彩超檢查，這樣精確度能達到60%～70%，此時若觀察到異常便需進行羊水檢查。羊水檢查多在懷孕16～20周之前進行，通過細長的針頭抽取羊水后通過細胞培養檢查染色體情況，是檢查胎兒是否異常時的輔助檢查方法。