兒童慢性咳嗽怎么辦? 寶寶咳嗽的6個食療方
一位年輕媽媽表示,她有一個剛滿四歲的兒子,活潑可愛。但這個寶貝兒子從出生以來體質一直較弱,經常感冒發燒,近三個月感冒達六次之多,不但咳嗽,還有兩次出現氣喘。醫生說是氣管炎,吃了不少中西藥,早晚仍有干咳,遇到寒冷刺激,咳嗽更明顯,醫生懷疑為過敏性咳嗽。信中語氣甚為焦慮,愛子之心溢于言表。對這種咳嗽不斷的孩子,究竟該怎么辦?
要知道怎么辦,首先要弄清楚咳嗽的原因。引起咳嗽的原因很多,包括呼吸系統的炎癥、腫瘤、異物、結核,先天或后天性支氣管、肺發育異常等。有的小兒咳嗽癥狀持續不斷,若咳嗽為惟一或主要癥狀,持續時間大于3~8周,無明顯肺疾病證據者,醫學上稱為慢性咳嗽。
兒童慢性咳嗽的三大病因
兒童慢性咳嗽常見有三種類型,現分述如下:
上感后慢性咳嗽 多見于五歲以下學齡前兒童,在上呼吸道感染(簡稱上感)的其他癥狀消退后,干咳持續數周甚至數月。原因是上呼吸道病毒感染使黏膜受損,黏膜下神經末梢暴露,受鼻咽流下的分泌物刺激而誘發咳嗽。一次上感后黏膜損傷的修復需要3~7周,因此,咳嗽可持續數周。又由于病毒感染可誘發暫時性氣道高反應性,患兒原本無咳喘的,也可出現喘鳴。這種小兒常常有細胞或體液免疫功能低下,如果治療不當,上呼吸道的炎癥可向下發展,氣管、支氣管也受累,表現為咳嗽伴有痰,肺部可能有羅音。
反復咳嗽是否會變性為慢性支氣管炎呢?單純慢性支氣管炎在小兒很少見,診斷該病需有幾個依據:該病病程超過兩年;每年咳、喘的發作時間超過兩個月;X線胸片顯示間質性慢性支氣管炎、肺氣腫等。
咳嗽變異性哮喘 診斷標準通常依據我國兒童哮喘防治常規:①持續咳嗽超過一個月,常在夜間和/或清晨發作,運動、遇冷空氣或嗅到特殊氣味后加重,痰少,臨床上無感染征象,或經較長時間抗菌藥物治療無效;②使用支氣管舒張劑治療可使咳嗽發作緩解(此為基本診斷條件);③有個人或家族過敏史、家族哮喘病史,過敏原(變應原)檢測陽性可作輔助診斷;④排除其他原因引起的慢性咳嗽。
最新資料表明,咳嗽變異型哮喘是哮喘病的一個臨床亞型。乙酰甲膽堿激發試驗陽性,存在輕度的氣道高反應性,支氣管擴張劑治療有效是重要的診斷依據。它不同于其他哮喘之處在于,只聞干咳而無喘鳴,患兒具有咳嗽反射更敏感的特性。
過敏性咳嗽 以往人們常認為咳嗽變異型哮喘即過敏性咳嗽。近年國外有學者認為,二者實為兩種不同的獨立性疾病。過敏性哮喘以干咳為主,無上感史,接觸某些刺激物特別是被動吸煙時容易誘發。其咳嗽受體敏感性增強,但不存在氣道高反應性,乙酰甲膽堿激發試驗陰性,給予支氣管擴張劑治療無效,抗組胺H1受體藥(如撲爾敏、非那根、苯海拉明等)治療有效。過敏性咳嗽不會發展為哮喘,只要經過治療,癥狀緩解即可。由于過敏性咳嗽、咳嗽變異型哮喘、哮喘使用皮質激素治療都有效,臨床上有時不易區分,三者的關系需進一步研究。
兒童慢性咳嗽還可見于慢性鼻炎、鼻竇炎或鼻后滴流綜合征、慢性咽炎、扁桃體炎、胃食管反流、嗜酸粒細胞性支氣管炎以及精神性咳嗽等。
寶寶咳嗽的6個食療方
1、蘿卜蔥白治風寒咳嗽
蘿卜1個,蔥白6根,生姜15克。用水三碗先將蘿卜煮熟,再放蔥白,姜,煮剩一碗湯。連渣一次服。宣肺解表,化痰止咳。治風寒咳嗽,痰多泡沫,伴畏寒,身倦酸痛等。
2、紅糖姜棗湯治傷風咳嗽
紅糖30克,鮮姜15克,紅棗30克。以水三碗煎至過半。頓服,服后出微汗即愈。
驅風散寒。治傷風咳嗽,胃寒刺痛,產后受寒腹瀉,惡陰等。
3、蕪荽湯平傷風咳嗽
蕪荽(香菜)30克,飴糖30克,大米100克。先將大米洗凈,加水煮湯。取大米湯三湯匙與蕪荽,飴糖攪拌后蒸10分鐘。趁熱一次服,注意避風寒。
發汗透表。治傷風感冒引起的咳嗽。
4、白蘿卜蜂蜜治風寒咳嗽
大白蘿卜1個,蜂蜜30克,白胡椒5粒,麻黃2克。將蘿卜洗凈,切片,放入碗內,倒入蜂蜜及白胡椒,麻黃等共蒸半小時趁熱頓服,臥床見汗即愈。發汗散寒,止咳化痰。治風寒咳嗽。
5、羊蜜膏治虛勞咳嗽肺痿
熟羊脂250克,熟羊髓250克,白沙蜜250克,生姜汁100毫升,生地黃汁500毫升。
羊脂煎,令沸;次下羊髓,又令沸;次下蜜,地黃,生姜汁,不住手攪,微火熬數沸成膏。每日空腹溫酒調1匙,或做姜湯或做粥食亦可。補虛潤肺,祛風化毒。治陰虛發熱,骨蒸勞熱,虛勞瘦弱,咳嗽肺痿,還有潤肺潤膚的功效。
6、鮮梨貝母治咳嗽肺癰
鮮梨500克,貝母末6克,白糖30克。將梨去皮剖開,去核,把貝母末及白糖填入,合起放在碗內蒸熟。早晚分食。清熱化痰,散結解表。用治咳嗽或肺癰,癥見胸痛,寒戰,咳嗽,發熱,口干,咽燥,痰黃腥臭或膿血痰等。
(責任編輯:姚曉珠 )
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