防小兒肺炎注意五大可疑癥狀

小兒肺炎指發(fā)生于小兒的肺部感染性疾病，是臨床常見病，四季均易發(fā)生，以冬春季為多，主要發(fā)生在0~3歲的寶寶中。如治療不徹底，易反復(fù)發(fā)作，影響孩子發(fā)育。小兒肺炎臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難，也有不發(fā)熱而咳喘重者。其病因主要是小兒喜吃過(guò)甜、過(guò)咸、油炸等食物，致宿食積滯而生內(nèi)熱，痰熱壅盛，偶遇風(fēng)寒使肺氣不宣，二者互為因果而發(fā)生肺炎。

一、小兒肺炎的五大可疑癥狀

1、發(fā)熱情況

兒童患肺炎時(shí)大多有發(fā)熱癥狀，體溫多在38℃以上，持續(xù)兩三天時(shí)間。兒童感冒雖然也會(huì)發(fā)熱，但體溫多數(shù)在38℃以下，持續(xù)時(shí)間較短，退熱藥的效果也較明顯。但同時(shí)也應(yīng)該警惕不發(fā)熱的小兒肺炎，寶寶患肺炎體溫可能會(huì)很高，但也可能不發(fā)燒，甚至體溫低于正常。

發(fā)燒時(shí)間長(zhǎng)短，也不能作為判斷肺炎的依據(jù)。有的寶寶發(fā)燒僅兩天就已發(fā)展為肺炎，而有的寶寶發(fā)燒一周也并不是肺炎引起的。所以但從發(fā)熱并不能判斷孩子是否患了肺炎，還需結(jié)合其他幾方面判斷。

2、咳嗽和呼吸

判斷孩子是否罹患肺炎還需看孩子有無(wú)咳、喘和呼吸是否困難。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發(fā)性，一般不會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。若咳、喘較重，靜止時(shí)呼吸頻率增快（即不到2個(gè)月嬰兒呼吸次數(shù)≥60次/分；2-12個(gè)月嬰兒≥50次/分；1-5歲幼兒≥40次/分），兩側(cè)鼻翼一張一張的，口唇發(fā)青或發(fā)紫，一旦出現(xiàn)上述癥狀，提示病情嚴(yán)重，不可拖延。

病毒性肺炎的病原體50%以上是呼吸道合胞病毒，該型肺炎占小兒肺炎住院總數(shù)的三分之一。好發(fā)于冬春季。最突出的癥狀是喘、憋、呼氣延長(zhǎng)，喘鳴之聲音有時(shí)不必用聽診器，只要靠近患兒就可聽到，患兒非常痛苦。

3、精神狀態(tài)

要想及時(shí)發(fā)現(xiàn)兒童肺炎，細(xì)心的媽媽們也應(yīng)該注意孩子的精神狀態(tài)。相反，孩子精神狀態(tài)不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風(fēng)，少數(shù)患兒可出現(xiàn)譫語(yǔ)則說(shuō)明孩子病得較嚴(yán)重，得肺炎的可能性較大。

4、食欲情況

得了肺炎食欲會(huì)顯著下降，小兒得了肺炎，不吃東西，或一吃奶就哭鬧不安。

5、胸部聲音

由于兒童的胸壁薄，有時(shí)不用聽診器也能聽到水泡音，所以細(xì)心的家長(zhǎng)可以在孩子安靜或睡著時(shí)聽聽他的胸部。聽兒童胸部時(shí)，要求室溫在18℃以上，脫去孩子的上衣，將耳朵輕輕地貼在孩子脊柱兩側(cè)的胸壁，仔細(xì)傾聽。肺炎患兒在吸氣時(shí)會(huì)聽到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”的聲音，醫(yī)生稱之為細(xì)小水泡音，這是肺部發(fā)炎的重要體征。

二、小兒肺炎的免疫預(yù)防措施

1、遠(yuǎn)離病源

盡可能避免接觸呼吸道感染的病人。在疾病流行的季節(jié)應(yīng)少帶寶寶串門，盡量不到公共場(chǎng)所去，家里有人患感冒則應(yīng)減少與寶寶接觸。

2、緩慢降熱

不要把出汗的孩子放到風(fēng)口處涼快，也不要讓孩子快速喝冷飲等食品，這樣會(huì)使孩子敞開的汗毛孔迅速閉合，造成體內(nèi)調(diào)節(jié)失衡，引起呼吸道感染。正確的做法是：當(dāng)孩子已經(jīng)出汗時(shí)，不要馬上脫掉衣服，應(yīng)該讓孩子靜下來(lái)，擦干汗水，等到孩子不再是汗流浹背時(shí)，脫掉一件衣服，再放孩子去玩。

3、常喝溫開水

可以讓孩子多喝溫白開水，這樣不但可預(yù)防感冒，更重要的是對(duì)孩子胃腸道和肺部有益。

4、及時(shí)增減衣物

小孩雖然沒有大人耐寒，但他們多處于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，即使睡著了也不會(huì)安靜，所以和大人穿得差不多就好了。媽媽應(yīng)根據(jù)溫度變化而適當(dāng)增減寶寶衣服，不要讓寶寶在出汗的情況下突然到冷空氣中。

5、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)

讓寶寶到大自然中去鍛煉，進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)是提高機(jī)體抵抗力的好方法。可有的父母在天氣剛剛有些涼意的時(shí)候，就閉門閉窗，不讓小寶寶到外面去，說(shuō)是怕凍著孩子，其實(shí)這無(wú)異于剝奪了寶寶在大自然中鍛煉的機(jī)會(huì)。正確的做法是，每天讓寶寶適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，接受新鮮空氣、陽(yáng)光，居室每日定時(shí)開窗換氣。

三、小兒肺炎的護(hù)理工作

1、保持室內(nèi)空氣新鮮

冬天屋內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣，但應(yīng)注意避免對(duì)流風(fēng)，患兒要注意保暖。夏天暑熱，可用被單將患兒包好，抱至室外陰處乘涼，使之吸入新鮮空氣，改善缺氧

2、保證充分休息與睡眠

各項(xiàng)檢查處置應(yīng)集中進(jìn)行，避免過(guò)多哭鬧，以減少耗氧量和減輕心臟負(fù)擔(dān)。

3、發(fā)熱護(hù)理

1）風(fēng)寒閉肺型患兒，服宣肺散寒藥后，稍加蓋被，服熱稀粥，以助汗出。應(yīng)以微汗出為宜，避免風(fēng)吹。此時(shí)若高熱汗多，可用干毛巾擦拭，不要用冷水擦浴或冰敷，以防腠理驟閉，邪氣不能外達(dá)。

2）痰熱閉肺型患兒，高熱無(wú)汗，可用冰袋或濕毛巾敷前額。

4、飲食護(hù)理：

給予富有營(yíng)養(yǎng)及維2素的流食，如人乳、牛乳、菜水和果汁。患兒因高熱呼吸增快，丟失水份較多，故應(yīng)適當(dāng)?shù)囟嘌a(bǔ)充水分。不宜大量食用含脂肪豐富的食物及辛辣炙之品，以免助熱生痰。重癥肺炎患兒，喂食、喂水、喂藥時(shí)，應(yīng)將患兒抱起呈斜坡位，少量勤喂，下咽后再喂，以防誤吸窒息，造成突然死亡。

5、按時(shí)服藥、打針，以免影響療效。

由于小兒抗病能力較差，尤其是小嬰兒病情容易反復(fù)，當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒呼吸快，呼吸困難，口唇四周發(fā)青，面色蒼白或發(fā)紺時(shí)，說(shuō)明患兒已缺氧，為病情加重的表現(xiàn)，必須及早搶救。專家提醒，如果家里的寶貝得了肺炎，也不要過(guò)于緊張，在醫(yī)生的專業(yè)治療手段和家長(zhǎng)的悉心照顧下，寶貝是一定會(huì)痊愈康復(fù)的。