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            剖腹產的寶寶存在6大隱患 如何護理剖宮產寶寶

            2015-02-04 03:27:28      家庭醫生在線

            剖腹產BB比較“笨”?是真的還是假的?最近有不少孩子出生,剖腹產的人數也比以往要多。在迎來一個又一個可愛寶寶、全家歡喜的同時,專家卻提出警告:如果你的寶寶選擇了剖腹產,那么請從出生后,就開始給他加強訓練,否則將來孩子會比別人“笨手笨腳”!

            專家鄙視,我經接診過一個孩子,已經8歲了,手腳卻笨到穿鞋帶都穿不好,寫作業也是歪歪扭扭,甚至考試能上面的答案寫到下一題的空當里,結果成績一直都不好。家長為此傷透腦筋,最后是在別人的提醒下,帶孩子來看看,結果發現,果然又是一個感統失調。而這個孩子后來發現,是一個剖腹產兒童。

            專家表示,“目前醫學界相信,一個孩子如果是采用了剖腹產,那么由于出生時沒有經過產道的擠壓,往往缺乏感覺上的一些必要刺激,導致孩子容易發生情緒敏感、注意力不集中、手腳笨拙等問題,甚至發生感覺統和失調的比率也比一般孩子要高。”

            剖腹產的寶寶不僅有以上問題,還存在以下一些隱患

            1、剖腹產男嬰免疫力更低

            同樣是剖腹產,男嬰比女嬰的免疫力更容易下降。剖腹產真的對不同性別的嬰兒有不同影響嗎?

            產科醫生抽取剛剛出生的63名女嬰和69名男嬰的靜脈血,將其中的免疫球蛋白進行對比。

            其中自然分娩68例,剖宮產64例。研究表明,自然分娩的男嬰與女嬰免疫力差別不大;與自然分娩相比,剖腹產新生兒的免疫力及抗感染能力相對較差,這一現象在男嬰身上表現得更為突出。

            專家解釋說,控制免疫球蛋白合成的基因(主要用于增加人體免疫力),位于人體X染色體中,而女性的這種染色體比男性要多一個,因此,女嬰的免疫力比男嬰強。

            專家在研究中,對陰道分娩和剖腹產分娩的新生兒臍靜脈血補體含量進行比較,其中,陰道分娩組新生兒臍血免疫球蛋白含量明顯高于剖宮產組,原因是陰道分娩新生兒的免疫球蛋白是在臨產時,尤其是通過產道時,由于受到宮縮的擠壓而從母體獲得。由此看來,剖腹產可降低新生兒免疫力及抗感染能力,增加新生兒感染的機會。因此專家建議,在條件允許的情況下,產婦最好自然分娩,這樣更有利于新生兒健康。

            醫師在研究中,對陰道分娩和剖腹產分娩的新生兒臍靜脈血補體含量進行比較,其中,陰道分娩組新生兒臍血免疫球蛋白含量明顯高于剖宮產組,原因是陰道分娩新生兒的免疫球蛋白是在臨產時,尤其是通過產道時,由于受到宮縮的擠壓而從母體獲得。

            由此看來,剖腹產可降低新生兒免疫力及抗感染能力,增加新生兒感染的機會。因此專家建議,在條件允許的情況下,產婦最好自然分娩,這樣更有利于新生兒健康。

            2、剖腹產兒容易患統合失調癥

            在北京一些醫院,剖腹產率有時高達50%。專家說,除了必須剖腹產者外,其實很多女性是怕痛、想保持身段苗條,甚至是考慮將來夫妻生活的和諧等等。但是,這些準媽媽們可能不知道——剖腹產兒容易患統合失調癥。

            感制統合能力失調真的和剖腹產有關嗎?所謂統合失調癥,就是孩子想的和做的不是一回事,他的思維往往無法約束自己的行為,而剖腹產確實是導致孩子統和能力失調的一個原因。

            胎兒在母體的一舉一動和其未來的命運息息相關,胎兒在母體產道的正常生產過程,同時也是第一次大腦和身體相互協調的撫觸機會,而剖腹產就剝奪了孩子最先感覺統合鍛煉的權利。這樣先天不足的條件和后天不科學的嬰幼兒教育,給社會和家庭就帶來了一批有學習和行動上的障礙,甚至因為學習成績不良,被誤認為有智力發育障礙的孩子。

            其實這些孩子一般智商測試都可在平均水平之上,但由于一般檢查很難發現患有統合失調癥,因此很難及時對他們進行恢復治療,由此造成孩子們身體反應嚴重異常,知覺機能和注意力障礙,進一步影響孩子自覺能力和自尊心。

            統合失調癥作為現在廣泛出現的一種現象,的確應當引起作父母的關注,但是對于必須剖腹產的孕婦來說,也不必把它看得過于可怕。據介紹,患了統合失調癥的孩子上學后,通過學校和家庭的慢慢訓練、慢慢約束,大部分是可以恢復正常的。做為父母,平時要讓孩子盡可能感受到一些來自外界的刺激,多做一些戶外活動,平時應鼓勵兒童自己動手,包括日常生活、飲食起居。充分的活動鍛煉有助于兒童大腦統合能力的提高。

            3、剖腹產寶寶易患小兒多動癥

            許多孕婦熱衷于選擇剖腹產時,醫院中傳出的關于多動癥的消息令人擔憂:在多動癥孩子的求治人群中,剖復產的孩子占八成。

            據南京某醫院兒童多動癥專科醫生介紹,在醫院近期平均每天所治的17名患兒中,剖腹嚴患兒約有12名,這與有關資料的研究結果相一致。

            有些患兒的癥狀相當嚴重。如南京郊縣的—名10歲患兒。平時“壞習慣”很多,時不時眨眼睛、聳肩、面肌抽動。此外讀書不投入,上課時愛擅自說話,雖然智商不低,但成績并不好。這名剖腹產生下的孩子,令父母大傷腦筋,夫妻因沒有教育好孩子而互相指責。直至感情破裂而離異。

            據專家分析,剖腹產因產道的改變,使孩子降臨人世時的“環境”變化,正常產道生產過程帶來的神經接觸等感覺破壞,從而使孩子在成長過程中易得多動等神經精神疾病。專家提醒人們不要盲目選擇剖腹產,同時還要正確對待多動癥孩子,抓緊治療,理解“環習慣”,多動癥狀—般能改變。

            4、剖腹產的孩子適應能力差

            許多人認為,剖腹產的小孩比陰道分娩所生的孩子更聰明。理由是手術產的小孩不受擠壓,不會出現腦部缺血、損傷等情況。其實這是一種誤解。

            正常分娩時,雖然胎兒頭部會受到擠壓,但一兩天后即可恢復正常。而胎兒受壓的同時也對腦部血管循環加強刺激,為腦部的呼吸中樞提供更多的物質基礎,出生后容易激發呼吸而呱呱啼哭。

            此外,胎頭經過子宮收縮與骨盆底的阻力,可將積存的胎兒肺內以及鼻、口中的羊水和粘液擠出,有利于防止吸入性腦炎的發生。這些都是剖腹產所不及的。有資料證明:剖腹產的孩子與自然分娩的孩子在智力上并無差異,但剖腹產的孩子的適應能力要比自然分娩的孩子的適應能力差。

            人的皮膚是觸覺學習的器官,它具有正常的防御性反射,小孩要通過皮膚認識自身和環境,從而對客觀世界有一個正常的反應。剖腹產的小孩有一個先天的觸覺學習不良,在嬰兒時期都會有表現,不能適應皮膚所接觸的各種信息,比如洗澡、換衣服、換床鋪,適應能力比較差,或者保護性反應比較過度,表現是情緒化,愛哭,睡不好覺,睡不實。

            5、剖腹產令“濕肺癥”嬰兒增多

            過去五年因患上“濕肺癥”而入住深切治療部的初生嬰兒增加一倍,研究結果顯示逾七成患者是經剖腹產出生,而母親未經陣痛而剖腹分娩,或過早出生的嬰孩均有較高風險患上嚴重濕肺癥,可導致死亡。醫生呼吁孕婦應首選產道自然分娩,避免個人喜好或便捷而剖腹產子,否則將影響嬰兒健康。

            一項研究發現,過去五年患初生兒短暫性氣促,又名“濕肺癥”而需入住瑪麗醫院初生嬰兒深切治療部(ICU)的個案增加超過一倍,由零二年的二十宗增至去年四十三宗。在一百五十五名出現嚴重濕肺癥病征的嬰兒中,七成一是經剖腹生產,以致嬰兒不能自行清除肺部積水,其中四成半是出現陣痛前剖腹生產,平均約于三十七周進行剖腹手術。

            資料顯示,每年因濕肺癥入住ICU個案有上升趨勢,情況與愈來愈多孕婦選擇剖腹產子有關。專家呼吁準父母應首選經產道自然分娩,避免因喜好、擇日子甚或預約床位等外在因素而貿然剖腹。她說,嬰兒出生前需要一定準備時間,讓嬰孩的肺部有足夠條件吸收部分肺內胎水;另外,母體子宮收縮及經陰道出生可助嬰孩把肺部積水擠壓出肺外。

            即使決定剖腹生產,專家建議在妊娠三十九周后才進行手術。她指出,大部分三十五周以上嬰兒的肺部發展雖已成熟,但在三十七周進行剖腹生產仍是太早。當嬰兒未足月(即妊娠少于三十七周)又需剖腹生產,便可考慮向母親注射類固醇,對嬰兒無影響之余,又可減低嬰兒患濕肺癥的風險,但需注意平衡母親的藥物風險。另外,有外國研究稱,曾患嚴重濕肺癥的嬰兒日后有較高機會患哮喘病等長期呼吸道疾病。

            6、麻醉對胎寶寶的影響

            幾乎所有的麻醉藥及鎮痛藥對中樞系統都有抑制作用,都較易通過胎盤屏障而進入胎兒體內。胎盤的一個重要的作用就是充當胎兒的肺,進行著氣體的交換。但實際氣體交換的效率只有肺的1/150。母體血液輸送的氧氣要通過胎盤的絨毛間隙進入胎兒血液循環,胎兒血中的二氧化碳也要通過彌散的方式進入母體血液循環。

            麻醉藥物會通過兩種方式對胎兒產生影響,即直接抑制胎兒呼吸、循環中樞,或通過抑制母體呼吸循環而間接對胎兒產生影響。過量的麻醉藥或手術中媽媽出現了因呼吸抑制的低氧血癥,都會影響寶寶的氧氣供應和代謝廢物的排出,直接威脅著寶寶的生命安全。因此,在選擇剖宮產麻醉時,醫生必須慎重考慮用藥的種類、劑量、時機和方法,以防止對胎兒產生直接或間接的不利影響。

            自然分娩是人類再正常不過的事情,只有在胎兒或媽媽出現一些異常問題時,才應采用剖腹產盡快結束妊娠。因為,在正常情況下,剖腹產畢竟也是一個手術,對媽媽身體的損害遠遠大于自然分娩,并且會延遲媽媽產后的哺乳及復原。分娩和懷孕一樣是女人很正常、自然的經歷。你應該相信自然的力量和自己的潛力,堅定自然分娩的信心,去體驗一個女人、一個母親的完整經歷。當你走過這段路程后,你會為自己的堅強和勇敢感到驕傲!

            如何護理剖宮產寶寶?

            當媽媽們由于身體原因,不得已而選擇了"忍痛一刀",剖宮產的寶寶要如何護理,讓他們和順產的孩子一樣健康快樂成長?一方面需要加強肢體協調能力的訓練;另一方面,謹防孩子過敏,訓練免疫力,降低濕疹、哮喘等疾病的發生幾率。

            加強協調訓練,幫助感知自我

            研究表明,剖腹產的孩子在出生的時候沒有經過產道的擠壓,缺乏生命中第一次觸覺和本體感的體驗和學習。這種體驗的缺乏雖然不會影響孩子的智商,但卻容易讓孩子產生情緒敏感、注意力分散、手腳笨拙等問題。

            因此爸爸媽媽們需要對寶貝多加訓練,在他們出生后的前3個月,經常抱著寶寶輕輕搖晃,讓寶寶的大腦平衡能力得到最初的鍛煉;在寶寶七八個月大的時候,讓他多翻身、打滾、爬行等,以鍛煉其手腳協調能力;當孩子再大一些的時候,可以讓孩子多做走平衡木、蕩秋千、旋轉木馬等游戲。

            媽媽們還可以讓孩子通過觸覺訓練來認識自我。一歲以下的寶寶,從出生開始就應為其撫觸按摩,先把他包在浴巾里,輕輕的揉搓寶寶,讓他的全身都能得到按摩。然后用嬰兒按摩油反復摩擦他的身體,這不僅有利于寶寶發育,增進母子感情,還可以讓寶寶的皮膚得到全方位刺激,觸覺更加靈敏。

            剖宮產的寶寶情緒可能更為敏感,他們聰明、頑皮,容易緊張,需要父母更多的耐心和關懷,如果寶寶犯錯,不要訓斥和懲罰他們,要慢慢引導糾正。

            挑選低敏食品,預防過敏風險

            另一方面,由于剖宮產寶寶過敏風險高,因此在喂養寶寶時,媽媽們要格外注意。

            首先,母乳喂養是所有寶寶的最佳選擇。剖宮產的產婦往往比順產的產婦要遲一到兩天才有母乳,但是媽媽們不必過分擔憂。足月出生的寶寶,已經帶夠了營養和能量出生,一兩天不吃奶也問題不大,媽媽要做的就是讓寶寶努力吸奶,刺激乳汁分泌。

            如果還是奶水過少,則要為寶寶慎重挑選奶粉。牛奶蛋白是嬰兒最常見的過敏原,由于牛奶蛋白的分子很大,加之其氨基酸結構和排列順序均與母乳存在較大差異,寶寶的免疫系統容易錯誤將其辨認為"有害物質",從而引起過敏反應,

            適度水解蛋白配方奶粉是目前最具有普適性的低敏奶粉。這種奶粉通過高科技的蛋白水解工藝,把高致敏性的普通牛奶蛋白變成低致敏性的小分子蛋白質,并去除部分致敏片段,從而可以減少寶寶對牛奶蛋白過敏的風險。

            (責任編輯:姚曉珠 )

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