如何預(yù)防小兒漏斗胸 小兒漏斗胸的飲食調(diào)理原則

漏斗胸（funnelbreast）為最常見的先天性胸骨畸形，約占胸壁畸形的85%左右，是胸廓全體發(fā)生變形的一種畸形。為胸骨向下凹陷，與其相連的肋軟骨也隨之向背側(cè)凹陷，多從第3肋軟骨開始到第7肋軟骨，在胸骨劍突上為凹陷的最低點(diǎn)，漏斗胸嚴(yán)重者胸骨最深凹陷可觸及脊柱，劍突的前端向前方翹起，肋弓部向外突出，形成船樣或漏斗樣畸形。

出現(xiàn)漏斗胸的病因主要有以下幾個(gè)方面，請(qǐng)看具體介紹：

1、發(fā)病原因：

漏斗胸畸形的原理尚未明確，大多數(shù)人認(rèn)為漏斗胸是胸骨體（特別是劍突根部）及其相應(yīng)兩側(cè)第3~6肋軟骨向內(nèi)凹陷，致使前胸壁狀似漏斗狀的胸廓異常現(xiàn)象，是胸壁最常見的先天性畸型，漏斗胸的患者肋骨及肋軟骨生長過長，將胸骨下端向內(nèi)頂入，而造成在外觀上呈現(xiàn)胸前壁向內(nèi)凹陷情形，使胸腔空間變小，并且壓迫到心臟及肺臟，而心肺的功能也會(huì)受到影響。

2、遺傳因素：

男性較女性多見，有報(bào)道男女之比為4∶1，屬伴性顯性遺傳。有家族史者漏斗胸的發(fā)生率是2.5‰，而無家族史者，漏斗胸的發(fā)病率僅1.0‰。漏斗胸的原因不明，認(rèn)為與遺傳有關(guān)。

3、生理因素：

有人認(rèn)為此畸形是由于肋骨生長不協(xié)調(diào)，下部較上部小，擠壓胸骨向后而成；亦有認(rèn)為是因膈肌纖維前面附著于胸骨體下端和劍突，在膈中心腱過短時(shí)將胸骨和劍突向后牽拉所致。

4、其他因素：

多認(rèn)為漏斗胸是由于下胸部的肋骨和肋軟骨生長發(fā)育過度，擠壓胸骨移位代償性向后移位所致。

有人認(rèn)為是膈肌發(fā)育異常，膈肌中心腱縮短，膈肌功能性異常，但膈肌發(fā)育異常理論尚未得到充分證實(shí)。

呼吸道梗阻使得患兒出現(xiàn)吸氣性呼吸聞難而用力吸氣，呼吸肌牽拉胸壁向后運(yùn)動(dòng)，長時(shí)間就會(huì)形成漏斗胸。

漏斗胸的原因不明，認(rèn)為與遺傳有關(guān)。還有可能此畸形是由于肋骨生長不協(xié)調(diào)，下部較上部小，擠壓胸骨向后而成；亦有認(rèn)為是因膈肌纖維前面附著于胸骨體下端和劍突，在膈中心腱過短時(shí)將胸骨和劍突向后牽拉所致。

如何預(yù)防小兒漏斗胸

1、指導(dǎo)患兒進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素飲食，如肉、蛋、奶類，新鮮水果和蔬菜。

2、必要時(shí)靜脈輸液，補(bǔ)充能量、維生素，應(yīng)用抗生素和止血藥物。

3、飲食中多補(bǔ)充含鈣高的食物，如蝦皮，海帶、芝麻醬等，補(bǔ)鈣的同時(shí)注意適量的運(yùn)動(dòng)及維生素D的補(bǔ)充。

4、患兒術(shù)后當(dāng)日禁食、水，無腹脹、惡心嘔吐癥狀者術(shù)后第二天可進(jìn)食，一般先進(jìn)食流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，并逐漸過渡到正常飲食。

5，術(shù)后出院后不宜長期臥床，增加腿部運(yùn)動(dòng)。

6、術(shù)后一年內(nèi)避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng)。

小兒漏斗胸的飲食調(diào)理原則

1、 循序漸進(jìn)

由于多數(shù)漏斗胸患兒消化功能不好，因此飲食調(diào)整速度要慢。如1歲的孩子每天糧食100克、脫脂奶500毫升、魚、禽、肉50～75克、雞蛋1個(gè)、素菜40克、水果50克左右、植物油10～15克等。并且要注意孩子有無食欲減退、嘔吐、腹瀉等異常情況，如出現(xiàn)這些情況就表示進(jìn)食過多，或生病不舒服了。此時(shí)進(jìn)食應(yīng)適當(dāng)減量，等好轉(zhuǎn)了再增加上去。

2、 合理選用食物

奶類、魚、內(nèi)臟、豆制品含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及鋅、鐵和維生素；豆制品和奶類還有豐富的鈣質(zhì)，綠葉菜和胡蘿卜富含維生素C，能增強(qiáng)抵抗力；糧食含豐富的碳水化合物，是能量的主要來源。這些食物都適合營養(yǎng)不良的患兒食用，家長切忌給孩子進(jìn)補(bǔ)高蛋白質(zhì)和高脂肪的食物，如甲魚、鵪鶉等。

3、 飲食要規(guī)律

要保證患兒一日三餐定時(shí)定量，每天可以補(bǔ)充2次點(diǎn)心，1歲小兒臨睡前可以加一次牛奶。而且每餐不宜吃的過飽，還要注意米、面干稀搭配，葷素、深淺色菜肴搭配，保持營養(yǎng)全面均衡。