小兒腹瀉的病因是什么 如何護(hù)理小兒腹瀉

小兒腹瀉也是屬于讓媽媽頭疼的幾種疾病之一。那么小兒腹瀉的病因是什么呢？小兒腹瀉如何護(hù)理？

小兒腹瀉的病因是什么

在我國(guó)，小兒腹瀉是排名第二位（僅次于呼吸道感染）的常見病多發(fā)病。在接下來的6~10月又是小兒腹瀉的高發(fā)季節(jié)，很多初為人父人母的家長(zhǎng)往往都會(huì)束手無策。那么，小兒腹瀉怎么辦呢？

醫(yī)學(xué)界的兒科指的是0~14歲的兒童，在這期間，絕大多數(shù)還沒有性成熟。所以，疾病的性別區(qū)分不明顯。藥物治療都需要計(jì)算小兒的體重來給予。這些都是和成人不一樣的地方。那什么是腹瀉？相信每個(gè)人都有過親身體會(huì)。簡(jiǎn)單的說就是：大便次數(shù)增多（每天》3次）和大便不能成型，稀糊狀或水樣大便。跟咳嗽一樣，腹瀉也只是一種癥狀，一種許多疾病都會(huì)引起的癥狀。而這個(gè)癥狀又會(huì)造成危害，這和咳嗽又有點(diǎn)不同。急性腹瀉會(huì)造成脫水、電解質(zhì)紊亂、酸中毒等等嚴(yán)重危害。而慢性腹瀉又會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育障礙等等。所以，小兒腹瀉就更要引起家長(zhǎng)足夠的重視。

在小兒腹瀉中以2歲以下的嬰幼兒為多數(shù)，這又是為什么呢？原來，在嬰兒出生以后，人體的各個(gè)臟器和組織都是不成熟的，這點(diǎn)相信大家都能理解。就拿嬰幼兒消化道來說，胃酸不夠酸，分泌的量又少，這會(huì)導(dǎo)致殺菌能力的降低；消化酶活性低，分泌少，就會(huì)導(dǎo)致消化能力的降低；而又由于嬰幼兒生長(zhǎng)迅速，對(duì)于能量和營(yíng)養(yǎng)的需求就高，就會(huì)導(dǎo)致胃腸道的負(fù)擔(dān)加重；而神經(jīng)系統(tǒng)的不協(xié)調(diào)，就會(huì)導(dǎo)致胃腸道功能紊亂；還有胃腸道免疫力低，腸道菌群失調(diào)等等，都是嬰幼兒容易患病的內(nèi)因。

如果不能母乳喂養(yǎng)，還會(huì)缺少母乳中的抗感染物質(zhì)。現(xiàn)在已知母乳含有數(shù)百種成分，這豈是奶粉廠家能夠制造出來。更何況里面還有免疫細(xì)胞、免疫球蛋白、人體生長(zhǎng)因子。就比如巨噬細(xì)胞、中性白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞，分泌型IgA、IgG、IgM、IgD，糖蛋白阻止霍亂菌結(jié)合，粘蛋白防止傘形鏈球菌和大腸桿菌結(jié)合，乳糖粘連蛋白防止輪狀病毒結(jié)合等等。這些都不是人工喂養(yǎng)所能夠替代的。人工喂養(yǎng)中還會(huì)帶來乳品污染等等，這些就是外因了，也是非感染因素的外因。

【食餌性腹瀉】

簡(jiǎn)而言之就是：吃的太多或者太少，不按照科學(xué)喂養(yǎng)，任意添加輔食等都會(huì)引起腹瀉。如碳水化合物過多了，就會(huì)導(dǎo)致淀粉酶相對(duì)不足，造成消化不良，小兒糞便呈綠水樣或糊狀。蛋白質(zhì)過多了，小兒糞便呈黃褐色稀水便，有刺鼻的臭雞蛋味。脂肪過食，小兒糞便呈灰白色稀便，臭味較重。如何科學(xué)喂養(yǎng)不在本文討論了。

【乳糖不耐癥】

乳糖是牛奶和其他奶制品中的一種糖類。由于腸道內(nèi)缺少消化乳糖的乳糖酶，或者乳糖酶活性弱，就會(huì)導(dǎo)致腸道內(nèi)的乳糖產(chǎn)品積壓。而乳糖產(chǎn)品是屬于“高滲性”的，它會(huì)吸水，會(huì)把腸道壁內(nèi)的水分吸出來，是為滲透。腸道水分一多，就會(huì)腹瀉了。這也就是滲透性腹瀉。所以治療的方法就是給予不含乳糖或者含乳糖少的奶制品，比如酸奶、奶酪以及去除了乳糖的配方奶粉。還有就是少量多次的喝牛奶，讓胃腸逐漸去適應(yīng)。

【牛奶過敏】

牛奶過敏的癥狀和乳糖不耐是有些相像的，都有腹脹、腹痛、腹瀉等癥狀，但牛奶過敏還有皮膚瘙癢、蕁麻疹和濕疹、過敏性鼻炎等過敏癥狀。這是由于它們的發(fā)病原理的不一樣所導(dǎo)致的。這些天的科普大家都知道了蛋白質(zhì)是被腸道的酶消化成氨基酸后再吸收的，但仍有一些微量蛋白會(huì)不經(jīng)消化即被腸道吸收而進(jìn)入血液，這樣的蛋白質(zhì)就會(huì)成為人體的“過敏原”，刺激淋巴細(xì)胞產(chǎn)生免疫球蛋白E（IgE），當(dāng)這種微量蛋白下次再進(jìn)入人體時(shí)，就會(huì)和IgE結(jié)合發(fā)生免疫反應(yīng)，導(dǎo)致過敏癥狀出現(xiàn)。所以對(duì)于嬰兒來說，最好的食品就是母乳，對(duì)牛奶過敏的嬰兒要用其他食品替代，但不要用其他哺乳動(dòng)物的奶（如羊奶），因?yàn)闀?huì)發(fā)生交叉免疫。最好是植物蛋白（豆?jié){、豆奶）等等。停止服用3年后，可以少量再試。

在外因中還有一類就是感染因素了，也就是引起腹瀉的病原體。

目前已知引起腹瀉的病原體有數(shù)十種之多，其中以細(xì)菌和病毒占多數(shù)。細(xì)菌性的有志賀氏菌、大腸桿菌、沙門氏菌、耶爾森氏菌、霍亂弧菌等等，病毒性的有輪狀病毒、腺病毒、星狀病毒、小圓病毒、杯狀病毒等。上面這菌那菌的，除了大腸桿菌、霍亂弧菌，其他的大家可能比較陌生。可能提一些通俗的名稱就容易理解了。志賀氏菌，通稱為痢疾桿菌；沙門氏菌包括傷寒、副傷寒。

小兒腹瀉對(duì)身體有什么危害

營(yíng)養(yǎng)不良及維生素缺乏癥

腹瀉病程較長(zhǎng)，如禁食時(shí)間過久或長(zhǎng)期熱量不足，常可引起營(yíng)養(yǎng)不良和各種維生素缺乏癥。消化不良與營(yíng)養(yǎng)不良可互為因果，往往造成惡性循環(huán)，導(dǎo)致不良后果。維生素a缺乏可引起干眼癥及角膜軟化癥；維生素d缺乏可引起手足抽搐癥。

感染

常見有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、癤腫、敗血癥、泌尿道感染及靜脈炎等。各種感染可能成為腹瀉的病因，但也有在腹瀉之后，由于全身抵抗力降低而繼發(fā)感染。遷延性腹瀉或原有營(yíng)養(yǎng)不良病兒，容易并發(fā)真菌感染，如鵝口瘡、真菌性腸炎，甚至引起全身性真菌病。

中毒性肝炎

重型腹瀉可能出現(xiàn)黃疸，常見于營(yíng)養(yǎng)不良及重癥敗血癥病兒，預(yù)后不良，故中毒性肝炎是腹瀉的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。

其他

如急性腎功能衰竭、彌漫性血管內(nèi)凝血、感染性休克、中毒性腦病等，如處理不當(dāng)還可發(fā)生急性心力衰竭、高血鉀、中毒性腸麻痹、腸出血、腸套疊等，偶可見腸穿孔和腹膜炎。

小兒腹瀉護(hù)理 關(guān)鍵在補(bǔ)水

有很多方法可以預(yù)防小孩腹瀉，由于孩子的腹部不能著涼，即使天氣熱，睡覺時(shí)腹部也要蓋一條小毛巾；另外是衛(wèi)生方面也需注意，每次喂養(yǎng)完后，要盡快把奶瓶清洗干凈，消毒等；奶粉若放太久了也別給寶寶喝了，喂養(yǎng)的人也需注意個(gè)人健康情況，若有生病狀況就不合適喂養(yǎng)孩子；若是母乳喂養(yǎng)的，一般不建議把奶擠到奶瓶里再喂孩子，建議媽媽直接喂養(yǎng)，若是因?yàn)樘厥馇闆r需用奶瓶喂養(yǎng)，奶瓶必須要做好消毒工作，另外每一次擠的奶要單獨(dú)放，不要混合在一起；儲(chǔ)存奶瓶的冰箱不宜過多雜物，要做到冰箱整潔，也不宜放太久。

專家提示

嬰幼兒在免疫功能發(fā)育不完善的時(shí)候，很容易受到外界的感染，出現(xiàn)腹瀉。

腹瀉容易脫水，家長(zhǎng)要給孩子補(bǔ)充一定的微量元素和水分。母乳喂養(yǎng)的寶寶不用停止母乳，但媽媽飲食要清淡和補(bǔ)充水分；人工喂養(yǎng)的寶寶口服補(bǔ)液鹽（電解質(zhì)），補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。稍大一些的寶寶出現(xiàn)秋季腹瀉，飲食上可以考慮，焦米湯、胡蘿卜湯和蘋果泥。

預(yù)防小孩腹瀉：1。小孩腹部不能著涼，2。喂養(yǎng)工具或喂養(yǎng)人衛(wèi)生要做好，3。奶粉或母乳不能存放太久，存放環(huán)境要干凈。