肥胖是懷孕的大敵 哪些隱患阻礙女性懷孕

懷孕前就已經過重或肥胖，或是懷孕時體重增加過快，都會增加罹患妊娠糖尿病、高血壓、子癲前癥的風險，而且生產過程發生難產、須剖腹產的機會都會增加，也會提高胎兒發生巨嬰癥、出生后低血糖的風險。

肥胖的定義

要評估肥胖與否，最常見的是利用身高、體重計算出來的身體質量指數BMI（體重/身高2，Kg/米2）。每個人的理想體重因身高不同而有所差異，以BMI=22為基準，介于18.5-24間為標準體格；低于18.5為體重過輕；高于24為體重過重；若BMI超過27就算是肥胖。

另外，腰圍及體脂肪也可以用來做為肥胖的評估工具。如果男性腰圍大于90公分、女性腰圍大于80公分，就算是肥胖。但即使體重不重、腰圍不大，若30歲以上男性體脂肪大于25%、女性體脂肪大于30%，也算是肥胖族群。

所以，減肥不單只是減輕體重，更要有效減少腰圍及體脂肪，才能達到真正的健康體位！

孕婦體重增加的合理范圍

懷孕期間，婦女的體重一定會增加，這包括胎兒、羊水、胎盤的重量（約4公斤），以及為了因應生產可能的血液流失而增加的血液量，還有懷孕期間子宮及乳房的增大、水分額外滯留與皮下脂肪沉積的重量等。一般而言，孕婦在整個孕期平均體重增加10-12公斤。

但是，依據懷孕前體重過輕、標準或過重的情形，每個人孕期可增加的體重也有所不同。孕前體重標準者，孕期體重建議增加11.5-16公斤；如果懷孕前體重過輕，懷孕期體重應增加12.5-18公斤；若是懷孕前即體重過重，孕期體重建議只增加7-11.5公斤即可。

孕期的熱量估算

懷孕期間所需要的熱量會依時期而不同，越到后期，每日所需熱量越高。孕婦每日攝取的熱量可用簡單公式來估算：理想體重×40大卡+300大卡，但應隨時視體重增加速度做調整。

肥胖，懷孕的大敵！

減重最好在懷孕前進行

孕前肥胖的婦女大多缺乏健康的生活習慣，如規律運動，以及低糖、低鹽、低油、高纖的飲食等。建議婦女減肥最好在懷孕前進行，以飲食及運動控制，雙管齊下，每周減少0.5-1公斤為目標。若懷孕時體重仍超過標準范圍，則不建議在孕期中繼續減重，只要嚴格的控制體重增加速度即可。

孕前肥胖會大幅增加孕婦及胎兒的危險！

懷孕前就已經過重或肥胖，或是懷孕時體重增加過快，都會增加罹患妊娠糖尿病、高血壓、子癲前癥的風險，而且生產過程發生難產、須剖腹產的機會都會增加，也會提高胎兒發生巨嬰癥、出生后低血糖的風險。因此孕前及懷孕時維持適當體重是很重要的！

“一人吃、兩人補”？當心全胖在孕婦身上！

雖然現今社會營養過剩的問題已經大于營養不良，但大多數長輩或是孕媽咪仍有“一人吃、兩人補”的觀念，認為要多吃才會生出健康的小孩。因此，除了懷孕初期可能因妊娠反應造成食欲減低外，大多數孕婦在懷孕期，通常都像被解禁般，盡情的進補，甚至一天多餐，使得體重直線攀升。

就像前文所提，胎兒加上羊水、胎盤等重量，不過4-5公斤，若是孕媽咪體重增加過多，尤其在懷孕初期，只是徒增自己的脂肪，對于胎兒并無幫助。因此如何選擇營養、對健康有益又不會增加體重負擔的飲食，是孕婦最重要的任務！

究竟有哪些隱患會阻礙女性的“孕”氣呢？

流產次數過多

人工流產是在患者的體內雌孕激素均處于較高的水平時進行，對患者的子宮內膜進行創傷性的剝離。這樣會在一定程度上損傷子宮內膜。導致子宮內膜分泌不良，最終影響受孕。另外，多次流產的話，還容易造成盆腔炎，進而殃及輸卵管，輸卵管作為一個非常重要的生殖系統通道，若發生炎癥的話，就有可能會影響到生育能力。一般來說，流產次數越多，患上不孕的幾率就會越大。

錯過黃金生育期

從女性的生理規律來說，最佳生育能力的年齡在25-30歲，30 歲以后緩慢下降， 35 歲以后迅速下降，卵子的質量也逐漸變差。在這個競爭激烈的社會，很多女性想在事業穩定后再考慮生育的問題，但往往卻因此而錯過了最佳的生育時間。

喜好緊身褲

有些潮流女性喜歡穿緊身的衣褲，尤其是緊身的牛仔褲，殊不知，這也悄悄地成為阻礙女性“孕”氣的一個隱患。如果女性經常穿著緊身內衣，尤其在月經期，容易使得經血流出不暢，造成經血逆流至盆腔，最終出現經期腰疼、腹痛癥狀，甚至導致不孕癥。而且經常穿緊身褲時，由于會陰部的透氣性不好，容易造成一些微生物滋生而導致陰道炎的發生，如一些霉菌性的陰道炎等，如果陰道炎治療不及時，上行感染盆腔，引起盆腔炎，就會影響到女性的生育能力。

過于苗條或過于肥胖

有些女性為了保持苗條身段，常常通過不合理的飲食方式來達到減肥的目的，或是通過服用大量的藥物來減肥。其實人的體重與內分泌功能是有很大關系的，過瘦或過胖都容易對中樞神經和內分泌都會造成不良影響，導致雌激素、孕激素等分泌減少和月經周期紊亂，造成排卵障礙，進而可能會影響到生育能力。

性生活過頻或經期性生活

有些求子心切的夫婦，常常抱著“百發必有一中”的心態，以為提高性生活頻度就可以增加受孕的幾率。其實，正常男性性交時射精，一般最后僅有一個精子可以得到跟卵子結合成為受精卵的機會，性生活過頻的話，精子供不應求，質量反而變差，影響受孕的幾率。另外，性生活過頻或經期性生活也容易造成盆腔感染，這也成為了摧殘女性生育能力的殺手，所以，性生活過頻或經期性生活，反而可能會影響到女性的“孕”力。

精神壓力過大

孕育的過程與人的內分泌系統密切相關，大腦、下丘腦、垂體和卵巢之間靠神經遞質和激素相互連接，必須協調運作才能發揮出完美的生殖功能。正值生育年齡的女性， 如果長期處于極大的工作或生活壓力下，就會影響到卵巢的分泌和排卵，導致排卵障礙甚至不排卵，在這種情況下，就會影響到女性的生育能力。所以，解除思想顧慮，清除緊張情緒，調節心理平衡，對恢復生育能力是十分重要的。

不注意陰道衛生

有些女性由于不注意陰道衛生，導致生殖道遭受淋球菌、沙眼衣原體、支原體等病原體感染。在患上陰道炎后，有一部女性卻不重視陰道炎的及時治療，要么拖著不找醫生，要么就自己在藥店隨便買點藥，最終導致病原體上行感染而引起盆腔炎等，最終導致輸卵管發炎而影響了生育能力。

不良生活方式

大多數辦公室一族的女性都是會經歷著久坐不動的生活軌跡：上班時長時間坐著對著電腦，下班后也是坐著對著電視或電腦，但伴隨“坐”族的不僅僅是腰酸背痛，也會使得女性患上各類婦科疾病的幾率增加，如陰道炎、盆腔炎等。因此，建議久坐不動的上班族女性最好能在工作1-2小時后可以起身做做工間操，或伸伸懶腰，或自由走動走動，舒展四肢。

另外，喜歡吸煙的女性，患上不孕的幾率也會增加，這是因為長期吸煙的話，煙中所含的煙堿和尼古丁會造成全身血管病變，導致子宮血管因此受累。而且長期吸煙還會傷害身體的整個激素系統， 影響卵巢的分泌功能， 最終導致內分泌失調而引起不孕癥。