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            如何給孩子用抗生素?

            2014-10-21 11:48:32      家庭醫(yī)生在線

            如何給孩子用抗生素呢?抗生素的危害是很大的,年齡過小的寶寶一定不能服用抗生素哦。同時,家長不能擅自給孩子服用抗生素,一定要先到醫(yī)院檢查診斷并由醫(yī)生判斷是否需要給孩子服用抗生素哦。

            孩子服用抗生素的原則

            病原不同,用藥不同。根據(jù)臨床表現(xiàn),通常醫(yī)生可以推斷病原菌的種類,如能結(jié)合必要的輔助檢查(包括病原學檢查),更有助于有效抗生素的選用;如對病原菌診斷不明,也可選用廣譜抗生素。家長為病兒自選抗生素,常缺乏針對性,可能造成療效不佳或無效,也可引起一些副作用,并有可能誘發(fā)耐藥菌的產(chǎn)生,造成后期治療的困難或耐藥菌的傳播。抗生素無高級與低級之分,只有病原菌對藥物敏感與不敏感之分,以價格判斷藥物好壞、高級低級是沒有道理的。有時候,醫(yī)生能夠通過細菌培養(yǎng)的方式,判斷出寶寶的病情是由什么病菌引起。僅僅從發(fā)燒、有痰、病了一星期等癥狀并不足以讓醫(yī)生診斷出寶寶的病情究竟是由細菌還是病毒引起。因此,遇到上述癥狀時,醫(yī)生沒有充足的理由來開出抗生素類藥物的。如果確實是細菌感染引起的,那么使用抗生素類藥物能夠迅速在24-48小時內(nèi)緩解癥狀,而且一定要堅持服完一個療程的藥物,如果中途停藥,可能會讓寶寶再次發(fā)病。

            不能盲目同時服用兩種以上抗生素。兩種或兩種以上抗生素同時使用稱為聯(lián)合用藥。同時服用兩種以上抗生素,有可能造成用藥無效的后果。通常,有嚴重感染或混合感染,病原菌不明或單一抗生素不能控制,又或者較長期應用抗生素細菌產(chǎn)生耐藥性可能者,以及聯(lián)合用藥可使毒性較大的藥物劑量得以減少時,才可在醫(yī)生的指導下聯(lián)合用藥。一般需用抗生素治療的感染性疾病僅用一種抗生素即可,多用藥多保險的想法是錯誤的。

            藥物劑量由醫(yī)生來確定。針對病原菌選藥后,需從患兒病情、藥物在體內(nèi)代謝特點、給藥順從性等方面考慮,來決定給藥劑量及方式。為確保抗生素很好地發(fā)揮作用而不對機體產(chǎn)生危害,掌握恰當?shù)目股貏┝渴潜仨毜摹T趦和幬飫┝客ǔJ怯舍t(yī)生根據(jù)診斷、病情、體重或體表面積計算得出,另外,亦應考慮小兒機體代謝狀態(tài),對患有肝、腎疾病的小兒,除應避免應用具有相應毒副作用的藥物外,還應仔細考慮用藥劑量。認為兒童用藥即為簡單的成人劑量減半的概念是錯誤的。抗生素治療療程因疾病種類、病情嚴重程度、對現(xiàn)有治療的反應等而異,具體應咨詢醫(yī)生,認為癥狀消失即為病愈的概念是錯誤的。

            一般不需預防用藥。預防性應用抗生素的目的在于預防特殊細菌侵入傷口或血液循環(huán)而發(fā)生感染,因此部分外科手術需預防性用藥。由此可見,通常情況下不應預防性應用抗生素。

            病毒感染不需要馬上應用抗生素。很多小孩發(fā)熱剛開始的時候,可能是病毒引起的上呼吸道感染,而抗生素對病毒感染是無效的,因此這個時候不需使用抗生素。不少醫(yī)師主張,在寶寶有發(fā)熱、感冒時,先進行對癥處理,并選用一些中藥清熱解毒的沖劑或糖漿服用,對發(fā)熱等比較明顯的也可以應用一些對癥的治療藥物,如退熱藥等。引起“秋季腹瀉”的輪狀病毒跟其它病毒一樣,是不怕抗生素的,此時如應用抗生素,可殺滅腸道的正常細菌,容易繼發(fā)菌群失調(diào)癥、二重感染、影響腸道的吸收功能等。另外,應用抗生素對于飲食不當、氣候突變等原因引起的非感染性小兒腹瀉也是沒有任何效果的。事實上,兒童上呼吸道感染95%為病毒感染所致,下呼吸道感染中也有許多是病毒感染,使用抗生素不僅沒有效果,反而容易導致正常菌群紊亂,增加毒副作用及耐藥性。所以,不要輕易用抗生素為孩子治療感冒或腹瀉等小病,不要隨便到藥店購買抗生素給孩子服用,抗生素應用應由兒科醫(yī)生決定。沒有細菌感染的依據(jù),不要使用抗生素。

            那么,濫用抗生素會有哪些危害呢?

            寶寶濫用抗生素的危害

            抗生素濫用在兒童最直接的影響就是導致兒童身體里的細菌耐藥性增強,時間一長,同類的抗生素便對這些細菌無可奈何,只能應用高級別的藥物,這樣就會導致一種惡性循環(huán)。

            由于兒童本身各器官發(fā)育不全,抗生素很容易殘害或者潛在殘害兒童的身體器官,如許多抗生素是通過肝臟來代謝的,濫用抗生素就容易造成肝臟功能受損,。

            兒童濫用抗生素最惡劣的影響是造成兒童體內(nèi)正常菌群的破壞,降低兒童機體抵抗力,進而引起二重感染。

            為了孩子的健康,服用抗生素要慎重哦。

            (責任編輯:黃思源 )

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