過期妊娠圍產(chǎn)兒死亡率高 產(chǎn)前孕婦需警惕

什么是過期妊娠呢？準(zhǔn)媽媽過了預(yù)產(chǎn)期仍然沒有分娩的癥狀就被成為過期妊娠。過期妊娠對胎兒的危害是很大的，因此必須要避免過期妊娠的發(fā)生哦。下面，小編就來為大家科普過期妊娠的預(yù)防和原因，快來一起看看吧。

過期妊娠的原因

頭盆不稱時，由于胎先露部對宮頸內(nèi)口及子宮下段的刺激不強(qiáng)，容易發(fā)生過期妊娠。

無腦兒畸胎不合并羊水過多時，不足以刺激宮頸內(nèi)口及子宮下段引起宮縮，孕周可長達(dá)45周。

缺乏胎盤硫酸酯酶，是一種罕見的伴性隱性遺傳病，均見于懷男胎病例，胎兒胎盤單位無法將活性較弱的脫氫表雄酮轉(zhuǎn)變?yōu)榇贫技按迫迹率拱l(fā)生過期妊娠。若給孕婦注射硫酸脫氫表雄酮后，血漿雌激素值不見升高，即可確診。

內(nèi)源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高，抑制前列腺素和縮宮素，使子宮不收縮，延遲分娩發(fā)動。

那么，過期妊娠的危害是什么呢？

過期妊娠的危害

首先，過期妊娠的胎盤常有退行性改變，俗稱胎盤老化現(xiàn)象，它主要表現(xiàn)為胎盤血管梗塞，閉鎖不通或不通暢，造成胎盤血流量減少，從而使胎兒生長發(fā)育必需的血氧和營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)減少，導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)不良和宮內(nèi)缺氧。如果胎盤功能進(jìn)一步衰退、臨產(chǎn)時的宮縮較強(qiáng)等，都會引起胎兒明顯缺氧，發(fā)生宮內(nèi)窘迫，甚至導(dǎo)致胎死腹中。

過期胎兒即使有幸存活了下來，也常常是身體瘦小，皮下脂肪缺乏，皮膚干燥多皺褶，猶如一個“小老頭”，醫(yī)學(xué)上稱為“過熟兒”。

過熟兒不僅發(fā)育差，而且還易發(fā)生新生兒脫水、低血容量、低血糖及代謝性酸中毒等并發(fā)癥。出生后，新生兒窒息的發(fā)生率也高，可為足月妊娠的2至4倍。

其次，如果過期妊娠者的胎盤沒有老化，胎盤功能正常，則易使胎兒出生體重偏重，甚至成為巨大兒，分娩時容易引起難產(chǎn)。還容易發(fā)生胎兒顱骨鈣化、變硬，導(dǎo)致分娩時發(fā)生顱內(nèi)出血等并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅新生兒的健康和生命。

發(fā)生過期妊娠可能與孕婦的內(nèi)分泌功能異常、胎兒發(fā)育異常及頭盆不相稱等因素有關(guān)，但準(zhǔn)確原因迄今仍無定論，因此尚無法人為避免。

既然過期妊娠的危害這么大，就要積極預(yù)防哦。

過期妊娠的預(yù)防方法

超過預(yù)產(chǎn)期兩周或兩周以上仍不臨產(chǎn)者為過期妊娠，過期妊娠將導(dǎo)致胎盤出現(xiàn)兩種變化。一種是胎盤老化而出現(xiàn)退行性改變，使胎盤絨毛間隙血流量明顯下降，形成梗塞，進(jìn)一步使血流量減少，供應(yīng)胎兒氧和營養(yǎng)物質(zhì)減少，使胎兒不再繼續(xù)生長，羊水減少，容易缺氧或死亡；另一種是胎盤功能正常，過期妊娠的胎兒繼續(xù)長大，在分娩時因胎兒過大，胎頭過硬，可造成難產(chǎn)。因此，過期妊娠的圍產(chǎn)兒死亡率明顯增高。

孕婦在接近預(yù)產(chǎn)期時應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查，如果超過預(yù)產(chǎn)期仍未出現(xiàn)宮縮，應(yīng)到醫(yī)院作進(jìn)一步檢查，此時進(jìn)行胎盤功能檢查和胎兒狀況的檢查，對于制定處理方案是很必要的。雖然過期妊娠的原因仍然不明，確定的是：拖得愈久愈可能會增加諸多圍產(chǎn)期并發(fā)癥。所以一般過了預(yù)產(chǎn)期1周左右，醫(yī)生會建議孕婦住院定期密切監(jiān)測胎兒健康狀況。如超過預(yù)產(chǎn)期10天仍未分娩，則應(yīng)住院引產(chǎn)。確診為過期妊娠，且胎兒大、顱骨較硬、羊水較少，尤其是對于有其他妊娠并發(fā)癥者，醫(yī)生可能會建議以剖宮產(chǎn)的辦法來終止妊娠。

過期妊娠在孕期只要積極預(yù)防，是可以避免的。