炭疽疫苗

人用皮上劃痕炭疽活疫苗系用炭疽弱毒 （A16R） 株生產(chǎn) ， 為 50% 甘泊芽胞懸液 ， 每毫升含芽胞 40 億 ， 活存率在 50% 以上。每支安瓿裝量為 1ml 或 2ml 。本疫苗主要用于炭疽的免疫預(yù)防。

1、 接種對象

主要接種對象為牧民、獸醫(yī)、屠宰牲畜人員 ， 制革及皮毛加工人員 ， 炭疽流行區(qū)的易感人群及參加防治工作的專業(yè)人員。

2、 使用方法

⑴接種前先將安瓿中的疫苗懸液充分搖勻 ， 按無菌操作啟開安瓿后 ， 用滅菌注射器吸出疫苗備用。

⑵于上臂外側(cè)上部用 75% 乙醇棉球消毒皮膚 ， 待干后于消毒部位滴疫苗 2 滴 ， 相距 3~4cm 。一手將皮膚繃緊 ， 另一手持消毒劃痕針在每滴疫苗處作 "#" 字劃痕 ， 每條痕長約 1~1.5cm， 以劃破表皮微見間斷小血點為度。再用同一劃痕針涂壓 10 余次 ， 使疫苗充分進入劃痕皮膚。接種后局部應(yīng)裸露 5~10 分鐘 ， 然后用干棉球擦凈。

⑶接種后 24 小時劃痕局部應(yīng)有輕微紅腫、浸潤 ， 若無任何反應(yīng) （ 包括創(chuàng)傷反應(yīng) ）， 應(yīng)重新接種。

3、 免疫效果

疫苗接種后 1 周開始產(chǎn)生免疫力 ，2 周可達到保護水平 ， 半年后開始下降 ， 約可維持 1 年 ， 故對有感染危險者應(yīng)每年接種 1 次。

4、 接種反應(yīng)及禁忌癥

⑴接種反應(yīng)

一般局部應(yīng)有輕微紅腫 ， 劃痕處可有輕度浸潤 ，24~30 小時達高峰 ， 以后自行消退。若接種后有過度疲勞或過量飲酒 ， 有時可能引起輕度發(fā)熱或腋下淋巴結(jié)輕微腫大。

⑵禁忌癥

①凡有急、慢性淋巴結(jié)炎、嚴重皮膚病、急性傳染病及活動性結(jié)核患者。

②有嚴重過敏史者、免疫缺陷癥及近期用免疫抑制劑治療者。

5、 注意事項

⑴人用皮上劃痕炭疽疫苗的濃度比皮下注射用疫苗劑量約大 80 倍 ， 嚴禁作注射用。

⑵凡疫苗內(nèi)有搖不散凝塊、安瓿有裂紋、標簽不清或已過期失效者均不得使用。

⑶安瓿啟開后 ， 疫苗應(yīng)于 3 小時內(nèi)用完。為避免污染 ， 剩余疫苗應(yīng)予廢棄。

⑷剩余疫苗及空安瓿、注射器、劃痕針等用具、敷料 ， 需用 3% 堿水煮沸消毒 30 分鐘。

⑸注意保持劃痕部位清潔衛(wèi)生 ， 避免感染。

⑹皮上劃痕用疫苗誤注皮下事故時有發(fā)生 ， 誤注后 24 小時局部可出現(xiàn)嚴重紅腫、疼痛及腋下淋巴結(jié)腫痛 ； 同時有高熱、頭痛和周身不適 ， 嚴重者可有血尿和血便。

治療和處理 ： 局部可用熱敷 ， 有化膿者 ， 可用消毒注射器抽液并注入青霉素溶液清洗 ， 最好不要切開。若有高熱 ， 可肌內(nèi)注射青霉素 240 萬 U~320 萬 U/ 日 ， 或加入 5% 葡萄糖溶液中 ， 嚴重者應(yīng)住院治療。

6、 貯運條件和有效期

于 2 ℃ ~10 ℃貯運 ， 自檢定合格之日起有效期為 2 年。避免日光直接照射并防止凍結(jié)。