產褥中暑的治療方法有什么
產褥中暑是指在產褥期因高溫環境中體內余熱不能及時散發,引起中樞性體溫調節功能障礙的急性熱病。表現為高熱,水、電解質紊亂,循環衰竭和神經系統功能損害等。本病起病急驟,發展迅速,處理不當可遺留嚴重的后遺癥,甚至死亡。那么,產褥中暑的治療方法有什么?
治療
1。如有中暑先兆,立即將產婦移至涼爽通風處,解開衣服,多喝涼開水或鹽開水,使其安靜休息。
2。輕度中暑者,除上述處理外,適度應用仁丹、十滴水內服,涂擦清涼油,體溫上升者可采用物理降溫如置冰袋、電扇或給予解熱藥物退熱。
3。重度中暑時,迅速將患者移至通風處,用冰水或冰水加酒精全身擦浴,在頭、頸、腋下、腹股溝淺表大血管分布區放置冰袋,并同時電扇吹風,應盡早、盡快送往醫院進一步搶救。
4。治療原則:立即改變高溫和不通氣環境,迅速降溫,及時糾正酸中毒和休克,補充水分及氯化鈉。首先應將患者置于陰涼、通風處,用冷水、乙醇等擦浴,快速物理降溫。按摩四肢,促進肢體血液循環。已發生循環衰竭者慎用物理降溫,以避免血管收縮加重循環衰竭。重視糾正腦水腫,可用20%甘露醇快速靜滴。同時采用藥物降溫,用4℃葡萄糖鹽水1000~1500ml靜脈滴注。鹽酸氯丙嗪加于葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注,1~2小時滴完,4~6小時可重復一次。當血壓下降時,停用鹽酸氯丙嗪改用地塞米松。緊急時也可使用鹽酸氯丙嗪加鹽酸異丙嗪靜脈滴注,體溫降至38℃時,停止降溫處理。在降溫的同時應積極糾正水、電解質紊亂,24小時補液量控制在2000~3000ml之間,并注意補充鉀、鈉鹽。加強護理,注意體溫、血壓、心臟及腎臟情況。用地西泮、硫酸鎂等抗驚厥、解痙。給予抗生素預防感染。出現心、腦、腎合并癥時,應積極對癥處理。心力衰竭用毛花甙丙等。呼吸衰竭用尼可剎米、洛貝林對癥治療。積極糾正水、電解質紊亂。
(責任編輯:李雪 )
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