妊娠皰疹應該如何進行檢查

妊娠皰疹是什么？妊娠皰疹是一種罕見的、發生在妊娠期和產褥期的多形性瘙癢性紅斑、丘皰疹或皰疹樣皮疹，且再次妊娠時又會復發的一種自身免疫性疾病。孕婦的四肢及腹部發生紅斑、水皰，伴瘙癢，應考慮到本病。組織病理和免疫熒光檢查可以確診。妊娠皰疹可發生于妊娠第9周到產后1周的任何時間內，但最常見于妊娠21周，再次妊娠時發病可比初次妊娠早。那么妊娠皰疹應該如何檢查呢？

妊娠皰疹的檢查

妊娠皰疹需做的檢查項目

真菌組織病理學

組織病理：真皮全層的血管周有淋巴細胞，組織細胞，嗜酸性粒細胞浸潤，偶然亦可看到中性粒細胞，真皮乳頭水腫伴有真皮乳頭頂部特征性基底細胞壞死灶，表皮可見液化變性和不同程度海綿形成及表皮內微水皰，水皰部位顯示為淚滴狀的表皮下水皰形成，有時在同一張切片上可看到由于水皰外側擴展部分表現為表皮內水皰，這一表現有特征性，但無診斷價值。

妊娠皰疹的診斷

診斷

孕婦腹部及四肢發生水皰，類似皰疹樣皮炎，或大皰性類天皰瘡，有劇烈瘙癢，應疑為本病，如以往妊娠有類似皮疹，分娩后緩解消失，則診斷可以肯定，組織病理和免疫病理有助于診斷本病。

鑒別診斷

應當與以下疾病進行鑒別：

1。妊娠癢疹 是孕婦常見皮膚病之一，有劇烈瘙癢及丘疹，但無水皰。

2。藥物引起的多形紅斑應予以排除。

3。皰疹樣皮炎 臨床表現與本病相似，但發病與妊娠無關，妊娠期癥狀反而緩解，氨苯砜治療有效 免疫病理有助于鑒別。

4。皰疹樣膿皰病 前驅癥狀有高熱，畏寒等，全身癥狀與本病類似，但原發癥狀是膿皰不是水皰，常有低血鈣。