子宮復舊不全的預防方法有哪些

子宮復舊不全是產后較常見的并發癥。宮復舊不全最突出的臨床表現是血性惡露持續時間延長，從正常的僅持續3 天，延長至7～10 天，甚至更長。若病因為胎盤殘留，則血性惡露持續時間長，而且血量也明顯增多，此時惡露常渾濁或伴有臭味。有時能見到壞死的殘留胎盤組織和（或）胎膜組織隨惡露一起排出。在血性惡露停止后，若有膿性分泌物流出，提示伴有子宮內膜炎癥。病人在這段期間常有腰痛及下腹部墜脹感，但也有少數病人血性惡露量極少，而主要是下腹部出現劇烈疼痛。那么，子宮復舊不全的預防方法有哪些？

1。在妊娠期間，應重視能夠增強孕婦體質的一切措施。

2。臨產后，必須正確處理胎盤及胎膜的娩出，應認真仔細檢查娩出的胎盤胎膜是否完整，并注意檢查胎盤胎兒面邊緣有無斷裂血管，以便能夠及時發現副胎盤。若懷疑有副胎盤、部分胎盤殘留或大部分胎膜殘留，應在嚴密的無菌操作下伸手入子宮腔內取出全部殘留組織。若檢查胎膜后確認僅有少許胎膜殘留，產后可及時應用子宮收縮劑及抗生素，等待其自然排出及預防感染。

3。為避免產后尿潴留，囑產婦于胎盤娩出后4h 內及時排尿。若產后6h 仍不能自行排尿并診斷為尿潴留時，應及時處理，必要時導尿。

4。囑產婦避免長時間仰臥位，并鼓勵產婦早期下床活動。若確診為子宮后傾后屈位，每天應行胸膝臥位2 次，每次15～20min 予以糾正。

5。應加強分娩及產褥期護理，盡可能預防子宮復舊不全的發生。如懷疑有殘留時，應立即清理宮腔，同時給子宮收縮劑促進子宮收縮，預防性應用抗生素。積極處理產后尿潴留，一旦出現產后小便困難，應盡快予以處理，如熱敷下腹部、針灸、艾灸、穴位封閉新斯的明。如小便仍尿不盡，膀胱脹至近臍平需放置持續導尿。產后應避免長時間仰臥位，應盡早下床活動。流血量多或長期流血不止者，應行B 超檢查，如發現宮腔內有殘留物，應行清宮術。刮出物送病理檢查。如有發熱、白細胞增高者，可能已有感染發生，應在做宮腔內容物細菌培養的同時，開始大劑量廣譜抗生素治療。確實經保守治療無效者，亦可考慮手術治療。根據肌瘤的情況可行肌瘤挖除，很少需要子宮切除者。