產褥感染要做的檢查有哪些？

產褥感染（puerperal infection）是指分娩時及產褥期生殖道受病原體感染，引起局部和全身的炎性應化。發病率為1%～7.2%，是產婦死亡的四大原因之一，產褥病率（puerperal morbidity）是指分娩24小時以后的10日內用口表每日測量4次，體溫有2次達到或超過38℃。可見產褥感染與產褥病率的含義不同，雖造成產褥病率的原因以產褥感染為主，但也包括產后生殖道以外的其他感染與發熱，如泌尿系感染，乳腺炎、上呼吸道感染等。那么，產褥感染要做的檢查有哪些？

1、全身及局部體檢，注意排除引起產褥病率的其它疾病與傷口感染等，并進行血尿常規化驗，檢測血清急性期反應物質中的C-反應蛋白，有助于早期診斷感染。

2、確定病原體，病原體的鑒定對產褥感染診斷與治療非常重要，方法有：

①病原體培養：常規消毒陰道與宮頸后，用棉拭子通過宮頸管，取宮腔分泌物，由于常被宮頸菌腸子宮陷凹采取分泌物或膿液進行需氧菌和厭氧菌的雙重培養；

②分泌物涂片檢查：若需氧培養結果為陰性，而涂片中出現大量細菌，應疑厭氧菌感染；

③病原體抗原和特異抗體檢查：已有許多商品藥盒問世，可快速檢測。

3、確定病變部位，通過全身檢查，三合診或雙合診，有時可觸到增粗的輸卵管或盆腔膿腫包塊，輔助檢查如B型超聲，彩色超聲多普勒，CT，磁共振等檢測手段能對產褥感染形成的炎性包塊，膿腫以及靜脈血栓作出定位及定性診斷。