一顆卵子的自述：冷凍卵子 妊娠率也未必有保障

家庭醫生在線育兒頻道熱點關注：林志玲被爆冷凍卵子引熱議

近日，據臺灣媒體日前報道，40歲的第一名模林志玲被爆冷凍卵子。她為讓媽媽吳慈美放心，已悄悄到臺大醫院找婦產部主治醫師吳明義冷凍9顆卵子。對于林志玲是否有凍卵，經紀人范清美說：“我沒聽說，志玲都在國外工作，應該沒時間做這件事吧！”盡管林志玲冷凍卵子是否屬實，尚未得到證實。但是，近些年來頻頻曝出，一些明星為了延長自己的星途而熱衷于冷凍卵子。據悉，在歐美國家、臺灣地區，“凍卵”已經蔚為風潮。

一顆卵子的自述：

我是一顆卵子，聽說這兩天我又“熱”了，就因為林志玲將我的9個小伙伴們冷凍起來了。其實，近些年，不斷有一些關于明星冷凍卵子的新聞出現，很多人很好奇，為什么要將我們凍起來？這個可行嗎？卵子怎么能被冷凍起來呢？

把我冷凍起來準備將來要孩子，可行嗎？

林志玲悄悄把我的9個小伙伴凍起來以備不時之需，希望將來可以在年齡稍大的時候依然能夠讓有活力的優質卵子來孕育寶寶。她的想法可行嗎？廣醫三院生殖醫學中心是國內最早開展輔助生殖技術的機構之一，我聽那里實驗室的杜紅姿主管說，其實在他們的生殖醫學中心門診，每年大約會有十來個人來咨詢這樣的問題。

杜醫生說，從醫療技術上的可行性來講是可以實現，一般來說，身體健康的女性，在專業醫生的指導下，經過一些簡單的術前檢查，排除一些術前禁忌癥。連續注射10-15天的促排卵藥，經過B超，抽血監測卵泡發育成熟后，就可以進行取卵手術啦。手術當天可以選擇在靜脈全麻下，經歷 5-10分鐘左右，經過陰道穿刺就可以取出來卵子，而且這些過程女性不會有什么痛苦。但是杜醫生也說了，取卵凍卵容易，但是生育一個健康寶寶就沒有那么容易。

卵子的數量在女性生下來就已注定

很多人聽說過我，但是未必對我很熟悉。我是卵子，我住的地方叫做“卵泡”。當女性在促性腺激素的刺激下，卵泡就會開始發育，不斷增大，卵泡中卵泡液增多，把卵擠到卵泡的一側。隨著卵泡液增多，內部壓力增大，卵泡破裂，成熟的卵子，也就是我就會被排出卵巢。你也知道，要懷小孩，那是非我不可了。

當一個女性從出生下來，身體有多少個卵泡，有多少個卵子，原來都是定量的。知道了這個之后，很多高齡女性著實也緊張了。原來，當她在母親肚子里大概20周左右的時候， 身體內有600-700萬個“原始卵泡”。聽起來很多對吧？但是，當女寶寶出生后，原始的卵泡就銳減為200萬個，到了青春期，就大概只剩下30萬個。每個月，都會有十幾個卵泡一塊發育，但是女性體內激素水平只能維持一個卵泡達到完全成熟，生長到優勢卵泡，并把我排出來。因此，每一個我的出現，其實都顯得十分不容易，也彌足珍貴。

我聽廣醫三院生殖醫學中心的黃青副主任醫師說，一個女性一輩子，頂多只能夠排出400-500個成熟的卵子，是排一個少一個。而且“卵泡池”里的卵泡上面是相對優質的，基底部的卵泡功能只能維持女性每個周期的月經來潮。故隨著女性年齡的增長，卵子的質量確實會下降。因此，黃主任建議最好25歲至30歲懷孕。各方面條件不成熟的，也最好在35歲前懷孕。因為在35歲之后，女性的卵巢功能會慢慢下降，卵子質量也會下降。由我們孕育出來的小寶貝就沒那么聰明伶俐啦。

即使把我凍起來，妊娠率也未必有保障

話說，現在科技真的很發達，冷凍卵子技術也來了，那就是把年輕的時候排出來的我們先凍起來，然后等到想生育的時候再把我們解凍了來使用。到底可靠不可靠呢？

我聽生殖醫學中心副主任醫師黃青介紹，現在確實有很多醫院能夠冷凍卵子，但卵子復蘇后妊娠率比較低，中國只有百分之幾，國外也只有百分之十幾，近1年多來某些國外知名的生殖中心已達近40%。由于還不能給病人很好的保障，所以沒有廣泛開展。

此外，黃主任還從我國的輔助生殖技術規范進行了解讀。目前，我國開展冷凍卵子技術是要有嚴格的輔助生殖技術指征，例如“行體外受精-胚胎移植術的病人，如女方取卵的當天老公因各種原因無法取出存活的精子來授精，而卵子取出6個小時不受精就老化廢棄掉了，這時才允許冷凍卵子”等。而且是否能行“體外受精-胚胎移植術”，還不是病人想就能做的，必須要有醫學的指征，并且只能是用于已婚符合計劃生育政策的夫婦。但是單純為保存生育功能而冷凍卵子國家目前還沒有完善的法律法規的要求，而且目前國內卵子冷凍技術并不很成熟，因此國內沒有任何一家正規的生殖中心開展“基于保存生育力的卵子冷凍”。在嚴格遵守我國輔助生殖技術規范的前提下，目前廣醫三院生殖中心正在致力于攻克這個技術難關，并專門派人到國外知名生殖中心學習，相信很快我們卵子冷凍復蘇的妊娠率將會有顯著的提高，為更多符合政策規范的不孕患者帶來福音。

當然，你也許會驚訝，林姐姐怎么實現的呢？相較之下，國外、香港等基本沒有限制，香港的一些私人醫院確實有在做。

但是黃青副主任醫師依然建議，合適的年齡做合適的事情，因為高齡產子無論從哪個方面來講，都意味更多的健康風險。

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